O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

Hemorroidas são varizes, ou seja, veias inflamadas que se dilatam ao redor do reto ou do ânus, que podem ter causas diversas, como: dificuldade para evacuar ou prisão de ventre (obstipação), sedentarismo, dieta pobre em fibras, hereditariedade, idade, gravidez e obesidade. As hemorroidas podem ser externas e palpáveis na borda do ânus, ou internas, localizadas no esfíncter anal e que não são facilmente percebidas.

SINTOMAS DA HEMORROIDA

Os sintomas de hemorroidas podem incluir:

  • inchaço das veias;
  • sangramento retal (sem dor);
  • coceira;
  • pressão
  • dor leve a moderada na região anal (em caso de dores intensas, busque ajuda médica);
  • sangramento após evacuar;
  • ardor ao evacuar;
  • dificuldade para realizar a higiene após evacuar causada por vazamento de fezes.

É importante salientar que o sangramento retal causado por hemorroidas se caracteriza pela presença de sangue em vermelho vivo nas fezes, no vaso sanitário ou no papel higiênico, em quantidade pequena e que estanca rapidamente. Se o sangue for escuro, e o sangramento persistir, procure ajuda médica rapidamente, pois pode ser indício de outras doenças.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico é bastante simples e seguro. É feito com observação da região pelo médico e/ou com exame de toque. Em alguns casos podem ser sugeridos exames como anuscopia ou colonoscopia.

TRATAMENTOS CONTRA HEMORROIDA

Alguns cuidados podem ser tomados para evitar que as hemorroidas surjam ou que se agravem. Por exemplo, aumentar a ingestão de fibras alimentares e beber ao menos dois litros de água por dia, a fim conter a prisão de ventre.

Banhos de assento quentes podem ser indicados para tratar o desconforto causado pelo inchaço, pois a água morna e os produtos utilizados relaxam os músculos do esfíncter e do ânus e melhoram o fluxo sanguíneo.

Há também o tratamento tópico, feito pomadas e cremes, tanto para diminuir a dor e a coceira quanto para reduzir o inchaço, que deve ser indicado por um médico.

TRATAMENTO COM PROCEDIMENTOS MINIMAMENTE INVASIVOS

Quando a hemorroida torna-se mais incômoda e não responde aos primeiros tratamentos, é possível considerar outros procedimentos para hemorroidas internas, como:

Ligadura elástica, que é o tratamento mais utilizado e que tem ótimos resultados em aproximadamente 80% dos pacientes. Nesse procedimento, são colocadas estruturas plásticas em forma de anéis ao redor da base da hemorroida interna, bloqueando o fluxo de sangue para a veia, fazendo com que encolha e se degenere em alguns dias.

Coagulação (por laser, infravermelho ou bipolar), que envolvem o uso de laser ou luz infravermelha ou calor para coagular o sangue nas veias, destruindo, assim, as hemorroidas internas.

Escleroterapia, que consiste na aplicação de uma solução química injetada na hemorroida, fazendo com que o tecido se rompa e forme uma cicatriz. É mais indicada a pacientes que não podem ou não querem se submeter à ligadura elástica.

CIRURGIA DE HEMORROIDA

Em casos mais graves, com sangramento e prolapso, que não reagem a outros tratamentos, a indicação pode ser cirúrgica, e há alguns tipos de cirurgia, por exemplo, hemorroidectomia, que remove o excesso de tecidos e é realizada tanto em hemorroidas internas quanto externas; e hemorroidopexia e ligadura arterial hemorroidária, que só funcionam para hemorroidas internas.

Lembramos sempre que, qualquer tratamento, dos tópicos à cirurgia, só deve ser feito com recomendação e acompanhamento médico.

O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

Hemorroidas: o que são, como é o tratamento e principais sintomas

As hemorroidas são veias dilatadas e salientes que podem aparecer na região anal como consequência de uma alimentação pobre em fibras, prisão de ventre ou gravidez. As hemorroidas podem ser internas ou externas e são bastante desconfortáveis, podendo haver sintomas como coceira e dor anal, dificuldade para defecar e presença de sangue nas fezes.

O tratamento para hemorroidas pode ser feito com o uso de pomadas com propriedades vasoconstritoras, analgésicas e anti-inflamatórias, com o objetivo de aliviar a dor e o desconforto, ou ser indicado pelo médico a realização de cirurgia quando as hemorroidas não desaparecem ao longo do tempo.

O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

Como é feito o tratamento

As hemorroidas têm cura e os remédios que podem ser indicados para as tratar são as pomadas como Hemovirtus, Proctosan ou Proctyl, com propriedades vasoconstritoras, analgésicas e anti-inflamatórias, que devem ser usadas sob orientação do médico ou farmacêutico. Conheça as pomadas mais indicadas para hemorroidas.

Além disso, podem ainda ser usados remédios como o paracetamol ou o ibuprofeno, que devem ser utilizados sob orientação médica para aliviar o inchaço e a dor causada pela hemorroida, ou mesmo remédios como Diosmin e Velunid que melhoram a circulação sanguínea e protegem as veias. Porém, quando a hemorroida não desaparece com nenhum destes tratamentos ou volta a aparecer, pode ser necessário recorrer a cirurgia.

Tratamento caseiro

Além de ser importante realizar o tratamento indicado pelo médico, alguns cuidados são importantes não só para tratar a hemorroida mas também para prevenir que volte a aparecer.

Assim, é importante beber bastante água, ter uma alimentação rica em fibra e evitar fazer esforços quando tiver sintomas de hemorroida.

 Além disso, alguns hábitos podem também ajudar a prevenir o seu reaparecimento, como por exemplo:

  • Não fazer muita força para evacuar;
  • Não pegar peso, não fazer esforços ou musculação;
  • Evitar usar papel higiênico, lavando a região com água e sabão ou usando lenços umedecidos quando não estiver em casa;
  • Fazer banhos de assento.

Confira no vídeo a seguir outras opções de tratamento caseiro para hemorroida:

O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

Quais os sintomas

Os sintomas de hemorroida podem ser bastante desconfortáveis, sendo os principais:

  • Sangue vermelho vivo ao redor das fezes ou no papel higiênico após limpar-se;
  • Coceira no ânus;
  • Dificuldade para defecar;
  • Saída de um líquido esbranquiçado pelo ânus, principalmente no caso de hemorroidas internas;
  • Dor anal que pode surgir ao evacuar, andar ou sentar, especialmente no caso de hemorroidas externas;

Além disso, quando a hemorroida é externa, é possível também sentir uma saliência no ânus ou a presença de uma fissura anal. Veja como identificar a fissura anal.

Possíveis causas

Não existe uma causa exata para o aparecimento das hemorroidas, no entanto, uma má alimentação, má postura corporal ou prisão de ventre podem contribuir para a sua formação. Além disso, outras causas podem estar na origem do aparecimento das hemorroidas, como obesidade, pré-disposição genética ou gravidez, por exemplo. Conheça outras causas de hemorroidas.

Hemorroida é comum na gravidez?

As hemorroidas podem aparecer com mais facilidade durante à gravidez devido ao aumento do peso da mulher e da pressão exercida na região pélvica, além de também haver aumento da circulação de sangue no corpo. Os sintomas da hemorroida na gravidez são os mesmos, no entanto é importante que sejam avaliadas e tratadas de acordo com a orientação do médico.

Hemorroidas: o que são, como surgem e quais os tratamentos disponíveis

Apesar de ainda ser um tabu, é importante falar sobre as hemorroidas, nome dado aos vasos sanguíneos do ânus quando estão dilatados. Até porque elas são mais comuns do que se imagina: estima-se que metade da população adulta terá esse incômodo em algum momento da vida.

Veja, no infográfico abaixo, como elas se formam e o que define o nível de gravidade:

O Que São Hemorroidas E Como Tratar? Infográfico: Eduardo Pignata e Erika Onodera/SAÚDE é Vital

Tratamentos e técnicas contra a hemorroida

Alimentação: uma dieta rica em fibras e probióticos (bactérias benéficas) é a recomendação médica número 1.

Pomada: um creme anti-inflamatório traz um pouco de alívio — mas não vai resolver a questão.

Elástico: feito no ambulatório, envolve a base da hemorroida. Sem sangue, ela necrosa e cai.

Radiofrequência: procedimento simples realizado no consultório que queima e seca as bolsinhas.

Laser: Os cirurgiões podem usar feixes de luz específicos para cortar e moldar as paredes do ânus.

Cirurgia: método tradicional destinado aos casos mais graves. O pós-operatório exige bastante paciência.

Mitos e verdades sobre os fatores de risco

  • 1. Vaso sanitário – VERDADE
  • Ficar tempo demais sentado na privada força as veias da região do ânus.
  • 2. Pimenta – MITO
  • Irrita o intestino e piora a situação, mas não causa diretamente esse problema.

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  1. 3.

    Sexo anal – MITO

  2. Propicia fissuras anais, mas não está relacionado às hemorroidas.
  3. 4. Constipação – VERDADE
  4. Fezes duras e secas machucam as paredes do trecho final do aparelho digestivo.
  5. 5.

    Bebida alcoólica – MITO

  6. Os drinques prejudicam, mas só quando a condição já está instalada.
  7. 6. Bicicleta – VERDADE
  8. O selim lesiona essa região — mas só em quem pedala por muitas e muitas horas.
  9. 7.

    Gestação – VERDADE

O crescimento do bebê pressiona as estruturas da pelve. Nessa, acaba sobrando para o ânus.

Fontes: Carlos sobrado, coloproctologista do Centro de Gastroenterologia do Hospital Nove de Julho (SP); Sociedade Brasileira de Coloproctologia

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  • Prevenção e Tratamento
  • Saúde – Gastrointestinal

Hemorroidas: o que é, causas, sintomas e como tratar

Equipe eCycle Consuma Consciência – Dia-a-dia O Que São Hemorroidas E Como Tratar? Hemorroida. Imagem de WikipedianProlific sob CC BY 3.0

Hemorroidas são veias inchadas e inflamadas na região do reto e do ânus, que causam dor e sangramento. A hemorroida pode ser externa, quando ela é facilmente identificada ao redor do ânus, ou interna, quando ela fica escondida dentro do reto e nem sempre há sintomas. As hemorroidas internas só conseguem ser identificadas quando existe a presença de sangue nas fezes. Outros sintomas de hemorroidas são dor ao evacuar, dor anal (principalmente quando se está sentado) e inchaço ao redor do ânus. Se você tem suspeita de estar com hemorroida, consulte uma médica ou médico para ter o diagnóstico preciso.

Apesar da palavra hemorroidas ser muito utilizada, doença hemorroidária é o termo correto para se referir à doença. Hemorroidas é o nome dado ao conjunto de veias e artérias que se localizam no canal anal.

Todos os indivíduos têm veias hemorroidárias e artérias hemorroidárias.

Porém, mesmo os médicos não costumam fazer esse tipo de distinção e acabam tratando os termos doença hemorroidária e hemorroida como sinônimos.

Tipos de hemorroida

As hemorroidas podem ser divididas em internas ou externas. No entanto, existe uma classificação mais completa que diz respeito aos graus de hemorroida:

  • Grau I: Sem prolapso, ou seja, não se exteriorizam;
  • Grau II: Há exteriorização, mas há o retorno espontâneo da hemorroida;
  • Grau III: Há exteriorização e é necessário o auxílio manual para retorno ao normal;
  • Grau IV: Há exteriorização e a hemorroidas não retorna ao normal nem com auxílio manual.

O que causa hemorroida?

As hemorroidas resultam do aumento da pressão nas veias hemorroidárias ou fraqueza nos tecidos da parede do ânus e são muito comuns, principalmente durante a gestação e após o parto. A pressão faz com que as veias inchem, tornando-as doloridas, especialmente quando você está sentado.

Não existe um motivo exato para o aparecimento das hemorroidas.

Elas podem surgir por conta de diversos fatores, como a vida sedentária, estresse, má alimentação, tabagismo, obesidade, gravidez, segurar fezes em vez de evacuar, diarreia crônica, histórico familiar e até permanecer muito tempo sentado no vaso sanitário sem evacuar.

Todos esses são fatores que podem levar ao surgimento de inflamações na região do reto e do ânus, gerando hemorroidas mais ou menos graves. O sexo anal também pode ser um agente facilitador de risco.

Sintomas de hemorroida

Os sintomas de hemorroidas variam de acordo com a sua localização. As hemorroidas internas tendem a ser menos sintomáticas e o único sinal indicativo da sua existência costuma ser a presença de sangue ao redor das fezes ao evacuar. Mas pode acontecer de as veias inchadas serem projetadas para fora do ânus. Nesse caso, elas podem ser bastante dolorosas e apresentar outros indícios.

Os sintomas mais comuns de hemorroida são:

  • Prurido anal;
  • Dor anal, principalmente enquanto se está sentado;
  • Sangue vermelho vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário;
  • Dor ao evacuar;
  • Um ou mais nódulos endurecidos sensíveis próximos ao ânus;
  • Inchaço ao redor do ânus.

Como prevenir hemorroida?

Algumas medidas que podem prevenir a hemorroidas são:

Como tratar hemorroida?

Geralmente as hemorroida podem ser tratadas com remédios naturais, como a linhaça, infusão de cavalinha ou banhos de assento, mas em casos mais graves pode ser preciso realizar uma cirurgia, fazer o uso de injeções ou outros procedimentos médicos.

Castanha da índia, babosa, pomada de hamamélis e mirtilo são as substâncias naturais mais indicadas para fazer o banho de assento.

Está com suspeita de estar com hemorroida? Então contate uma médica ou médico de sua confiança para fazer o diagnóstico e saber qual o melhor tratamento para o seu caso.

Veja também:

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Hemorroidas

O Que São Hemorroidas E Como Tratar?

As hemorroidas podem ser externas ou internas. Quando externas, assemelham-se às varizes e são visíveis na borda do ânus e, quando internas, localizam-se acima do esfíncter anal e causam sintomas mais agudos.

Hemorroidas são veias ao redor do ânus ou do reto que se inflamam ou dilatam.

Durante o movimento intestinal, essas veias dilatam-se e retraem-se, geralmente voltando ao tamanho normal. No entanto, o esforço repetido para evacuar, seja por intestino preso (obstipação) ou fezes endurecidas, pode dificultar o processo de drenagem do sangue e provocar a formação de hemorroidas.

Veja também: Leia entrevista sobre hemorroidas

As hemorroidas podem ser externas ou internas. Quando externas, assemelham-se às varizes ou a pelotas de sangue e são visíveis na borda do ânus. Quando internas, localizam-se acima do esfíncter anal e causam sintomas mais agudos.

Causas de hemorroidas

  • Obstipação, vulgarmente conhecida como prisão de ventre;
  • Gravidez: em virtude da pressão que o feto exerce sobre as veias da parte inferior do abdômen;
  • Obesidade: o excesso de peso também aumenta a pressão nas veias abdominais;
  • Vida sedentária: diminui o estímulo para a digestão dos alimentos e a irrigação sanguínea do ânus;
  • Componente genético: casos de hemorroidas na família podem indicar predisposição para desenvolver a doença. O inverso também é possível, isto é, desenvolvimento de hemorroidas sem que haja precedentes familiares;
  • Dieta pobre em fibras e pequena ingestão de líquidos;
  • Sexo anal: pode produzir fissuras numa região muito vascularizada.

Sintomas de hemorroidas

  • Coceira provocada por inchaço das veias o que aumenta a tensão sobre as terminações nervosas;
  • Sangramento resultante do rompimento das veias anais (sinais de sangue aguado ou manchas de sangue perceptíveis na roupa íntima ou no papel higiênico);
  • Dor ou ardor durante ou após a evacuação;
  • Saliência palpável no ânus.

Tratamento de hemorroidas

O tratamento para as hemorroidas pode ser:

  • Tópico ou local, com pomadas e supositórios;
  • Cirúrgico (hemorroidectomia), isto é, retirada das veias doentes. Por vezes, apenas a punção do coágulo que entope o vaso hemorroidário pode resolver o problema sem cirurgia;
  • Ligadura elástica: técnica que consiste no estrangulamento da veia afetada.

Recomendações para lidar com hemorroidas

  • Evite o papel higiênico que irrita e aumenta a inflamação. Lave a região anal e seque com toalha de algodão;
  • Procure adotar uma dieta saudável à base de alimentos ricos em fibras e frutas frescas;
  • Beba muito líquido para umidificar as fezes e evitar a prisão de ventre, mas evite bebidas alcoólicas;
  • Respeite a necessidade de evacuar;
  • Lembre-se: banheiro não é biblioteca. Permaneça sentado no vaso sanitário somente o tempo necessário para evacuar. Se não conseguir naquele momento, tente mais tarde. Procure relaxar. Muito esforço afetará as veias que podem já estar enfraquecidas;
  • Evite permanecer muito tempo na mesma posição. Caminhe sempre que possível, inclusive no local de trabalho;
  • Tome banhos de assento mornos. Eles podem aliviar os sintomas;
  • Faça compressas de gelo. Elas ajudam a aliviar os sintomas e a eliminar o inchaço.

Quando sintomas podem indicar uma investigação mais minuciosa

Hemorroidas não costumam constituir um problema muito sério de saúde. Entretanto, procure imediatamente assistência médica nos seguintes casos:

  • Sangramento anal intenso acompanhado ou não de fezes;
  • Sangramento que persiste por uma semana ou mais;
  • Endurecimento da saliência externa que se formou no ânus.

Perguntas frequentes sobre hemorroidas

Devo parar de comer alimentos apimentados?

A ingestão de condimentos não causa hemorroida. Porém, pessoas que estão com a doença não devem consumir esses alimentos porque eles irritam tecidos já inflamados, piorando os sintomas.

Hemorroida causa dor?

A dor não é um sintoma obrigatório. Sua ocorrência depende do tipo de hemorroida, sendo mais comum nas externas que nas internas e nas que apresentam saliências grandes. As hemorroidas costumam doer com mais frequência quando se encontram inflamadas ou quando há complicações como trombose.

Hemorroida: o que é, sintomas, causas e pomadas

Hemorroida (CID 10 – I84) são veias inchadas, inflamadas e doloridas localizadas na parte inferior do reto ou do ânus. Elas podem ser tanto internas, quando ocorrem apenas dentro do ânus ou na parte inicial do reto, quanto externas, quando ocorrem na abertura anal, projetando-se para fora do ânus.

Durante a gravidez o crescimento do útero dificulta o retorno de sangue das partes mais baixas do corpo, e também ocorre uma tendência maior a prisão de ventre, o que pode aumentar o risco de trombose hemorroidária. Cerca de 15% das grávidas são afetadas por esse problema, que pode desaparecer em até três meses após o parto.

Para diminuir esse risco o ideal é fazer o pré-natal adequado, mas você também pode seguir essas dicas para evitar as dores:

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  • Consuma mais fibras: Uma dieta rica desse tipo de alimento consegue regular o funcionamento do intestino, diminuindo a prisão de ventre e reduzindo o esforço para defecar, que pode causar ainda mais dor e piorar o quadro
  • Beba muita água: Isso evita o ressecamento das fezes e ajuda na defecação
  • Faça compressas: Quentes ou frias, elas podem auxiliar a aliviar a dor. Veja qual você mais se adapta
  • Faça banhos de assento com água morna: Eles ajudam a aliviar os sintomas e funcionam como anti-inflamatórios. Não há necessidade de acrescentar nada na água
  • Evite ficar sentada: Deite-se de lado sempre que possível. Caso precise ficar sentada, alterne entre sentar-se e caminhar para evitar que a barriga faça ainda mais pressão nas veias e na pélvis
  • Cuidado com a limpeza: Use água, lencinhos umedecidos para bebês ou próprios para limpeza de hemorroidas. Evite lenços com perfume ou álcool, que podem irritar
  • Procure um proctologista: Existem medicações que podem ser utilizadas na gestação. Este especialista pode fazer uma avaliação e prescrevê-las.

As pomadas que comumente reduzem os sintomas das hemorroidas, como as dores, são:

  • Pomadas com corticoides que ajudam a reduzir a dor e o inchaço
  • Pomadas para hemorroidas com lidocaína que ajudam a reduzir a dor
  • pomada de hamamélis

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É importante consultar um médico antes de usá-las, pois cada caso apresenta suas particularidades, e pedem medicamentos específicos.

Tipos

Podemos dividir, de forma simples, a hemorroida em:

Foto: Getty Images

  • Hemorroida Interna: quando o inchaço das veias ficam apenas dentro do ânus
  • Hemorroida Externa: quando esse inchaço se projeta para fora.

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No entanto, existe uma classificação mais completa dos graus de hemorroida. Veja a seguir:

  • Grau I: Sem prolapso, ou seja, não se exteriorizam
  • Grau II: Há exteriorização, mas há o retorno espontâneo da hemorroida
  • Grau III: Há exteriorização e é necessário o auxílio manual para retorno ao normal
  • Grau IV: Há exteriorização e a hemorroida não retorna ao normal nem com auxílio manual.

Causas

As hemorroidas são muito comuns, principalmente durante a gestação e após o parto. Elas resultam do aumento da pressão nas veias do ânus. A pressão faz com que as veias inchem, tornando-as doloridas, especialmente quando você está sentado.

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A causa mais comum é o esforço durante as evacuações, mas também podem ser causadas por:

Especialista explica: Como lidar com as hemorroidas durante a gravidez?

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Fatores de risco

Alguns fatores são considerados agentes facilitadores para o diagnóstico da hemorroida:

Sintomas

Sintomas de Hemorroida

Os sintomas mais comuns da hemorroida incluem:

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  • Prurido anal
  • Dor anal, principalmente enquanto se está sentado
  • Sangue vermelho vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário
  • Dor ao evacuar
  • Um ou mais nódulos endurecidos sensíveis próximos ao ânus
  • Inchaço ao redor do ânus.

Os sintomas, contudo, variam de acordo com a localização da hemorroida. Se ela for interna, você pode nem mesmo senti-la, pois ela não causa desconforto. Mas pode acontecer de as veias inchadas serem projetadas para fora do ânus. Neste caso, especificamente, elas podem ser bastante dolorosas.

Diagnóstico e Exames

Diagnóstico de Hemorroida

Geralmente, o médico faz o diagnóstico a partir da análise da região anal do paciente. Ele procurará por anormalidades no canal anal e no reto.

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Se necessário, o especialista poderá realizar um exame de sangue oculto nas fezes. Além disso, para ter uma visão mais clara do problema, ele poderá realizar os seguintes exames:

  • Sigmoidoscopia
  • Anoscopia
  • Proctoscopia.

Neles, o médico conseguirá analisar minuciosamente a região do reto e do cólon.

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Ele, ainda, poderá optar também por uma colonoscopia, principalmente se o paciente apresentar alguma doença do trato digestório, tiver risco aumentado para câncer colorretal e estar acima dos 50 anos de idade.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Hemorroida

A maior parte das situações os cuidados com a hemorroida são caseiros. Mas, em alguns casos mais graves de hemorroida, principalmente a partir do grau II, pode ser que seja necessária uma intervenção cirúrgica ou tratamentos alternativos. Os procedimentos que podem ser feitos são:

Esse tratamento não-cirúrgico é rápido e não costuma causar complicações ao paciente. Uma pequena sonda é colocada acima da hemorroida e a luz infravermelha é aplicada, que rapidamente coagula os vasos que levam sangue à região, fazendo com que elas encolham e retrocedam. A diminuição dos tecidos pode levar algumas semanas.

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Além dele, existe também a opção de tomar uma injeção nas veias inflamadas para diminui-las. Esse método costuma não causar dor ao paciente, mas também não é tão eficiente quanto os outros.

  • De acordo com Henrique Perobelli Schleinstein, coloproctologista da Rede de Hospitais São Camilo de São Paulo, os tratamentos caseiros podem ser muito benéficos, desde que sejam indicados por um médico.
  • No entanto, é preciso seguir o tratamento com o coloproctologista da prescrição até o desfecho final, isso porque muitas ervas e plantas podem desencadear eczemas e reações alérgicas cutâneas graves.
  • Além disso, as práticas caseiras para o tratamento das hemorroidas não possuem comprovação científica dentro da medicina, portanto embora contribuam para o alívio dos sintomas, é necessário aprovação do médico antes de usar.

Se nenhum desses tipos de tratamentos não derem certo, a cirurgia será necessária. Entre os procedimentos que podem ser realizados está ligadura elástica ou hemorroidectomia. Estes geralmente são usados em pacientes com dor ou hemorragia grave que não responderam a outros tratamentos para curar a hemorroida.

No caso do primeiro, o médico amarra alguns elásticos na base das veias inflamadas para cortar a circulação. Depois de alguns dias, as hemorroidas caem sozinhas durante a evacuação. Esse tratamento costuma ser eficiente para muitas pessoas.

Entre os remédios caseiros mais populares para aliviar os sintomas da hemorroida estão o banho de assento com:

  • castanha da índia
  • babosa
  • pomada de hamamélis
  • mirtilo.

Na hemorroidectomia, o cirurgião retira as veias inflamadas que causam sangramento e dor. Este procedimento é indicado principalmente para pessoas com quadro recorrente.

ou compressas de chá de camomila ou alecrim.

Para mais detalhes, leia Remédios caseiros para hemorroidas: veja o que funciona.

Medicamentos para Hemorroida

Os remédios mais usados para o tratamento de hemorroida são:

  • Proctan
  • Clordox
  • Hemovirtus.

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Convivendo (prognóstico)

Hemorroida tem cura?

Os tratamentos disponíveis para hemorroidas geralmente são eficazes e bem-sucedidos. O tempo de recuperação varia de tratamento para tratamento.

A terapia feita à base de medicamentos termina mais rapidamente do que a cirurgia, por exemplo. Todo caso é um caso.

É importante ressaltar que o tratamento é extremamente necessário para evitar complicações, assim como a prevenção, essencial para evitar que o problema volte a aparecer.

Perguntas frequentes

R: De acordo com coloproctologista Marcelo Giusti, um dos sinais de hemorroidas é exatamente o sangramento, porém outras doenças do ânus (fissuras e fístulas) e do intestino (diverticulose, pólipos e câncer) também podem causar sangramento. Sangramento nunca é normal, procure atendimento médico.

R: Não. Hemorroidas em geral causam desconforto e sangramento. Algumas pessoas podem apresentar sangramento volumoso, que pode inclusive levar a anemia e levar a internação hospitalar, mas trata-se de doença benigna, cujo tratamento visa melhora dos sintomas.

R: A coceira (prurido) é causada por irritação da pele, normalmente por umidade, secreção (produzida pela mucosa das hemorroidas) ou por restos de fezes (devido a escape ou dificuldade de higiene pelas hemorroidas). A solução é tentar manter a região limpa e seca.

Não usar papel higiênico (que causa pequenas fissuras na pele que podem causar ou piorar a coceira), somente lavar a região com água ou sabonete neutro e depois secar.

Aplicar alguma solução para proteger a pele ou mantê-la seca: pasta d'água, talco, pastas para assadura (suspender o uso em caso de alergia ou piora de sintomas, e procurar atendimento).

Fazer banhos de assento ou ducha de água morna durante o dia.

R: A cirurgia de hemorroidas retira o tecido hemorroidário da região, aquele tecido não tem como voltar. Pode acontecer de ficarem pregas de pele na região (plicomas) devido ao inchaço causado pela cirurgia, se houver incômodo esse tecido pode ser removido posteriormente em um procedimento muito mais simples.

Na cirurgia de hemorroidas temos que tirar o suficiente de tecido para resolver o problema, mas não podemos tirar demais para não causar o fechamento (estenose) do ânus. Pode acontecer de esse tecido que fica após a cirurgia começar a dar sintomas com o tempo, mas isso ocorre muito raramente. A necessidade de operar por hemorroidas mais de uma vez é muito incomum.

R: Após a cirurgia de hemorroidas não podemos deixar que o intestino fique preso. O ideal é que ele funcione bem. Ou seja, deve funcionar de forma que as fezes fiquem de consistência pastosa, pra traumatizar o mínimo a região. Não queremos diarreia, nem fezes duras.

Para isso o ideal é seguir a alimentação acima. Em alguns casos pode ser necessário usar medicamento como laxantes (sob orientação médica) ou constipantes. Muitas pessoas ingerem somente alimentos líquidos no pós-operatório, isso não é recomendado.

Complicações possíveis

Mas quais complicações uma hemorroida não tratada pode acarretar? Veja:

  • Anemia, causada pela perda de sangue durante a evacuação. Com o sangramento excessivo, a quantidade de glóbulos vermelhos no sangue fica abaixo do normal. As hemácias que são responsáveis por carregar oxigênio às células
  • Outro problema que pode ser causado é gangrena, provocada pelo estrangulamento das hemorroidas (quando ocorre morte do tecido que reveste a veia, após a interrupção na circulação de sangue).

Além disso, existem alimentos que podem piorar a hemorroida e, por isso, devem ser consumidos com muita moderação no dia a dia. Queijos, pimenta vermelha, condimentos, bebidas alcoólicas, refrigerantes e frituras são alguns deles. Leia mais em 8 alimentos que podem piorar a hemorroida.

Minha Vida

Convivendo/ Prognóstico

Muitas vezes, o tratamento de hemorroidas envolve cuidados caseiros, com o uso de alguns medicamentos. Veja alguns exemplos de tratamentos que você pode adotar em casa para ajudar na recuperação:

  • Pomadas com corticoides que ajudam a reduzir a dor e o inchaço
  • Pomadas para hemorroidas com lidocaína que ajudam a reduzir a dor
  • Emolientes que ajudam a reduzir o esforço e a constipação
  • Banhos de assento podem ajudá-lo a se sentir melhor. Sente-se em água morna por 10 a 15 minutos
  • Loção feita da casca de hamamélis (aplicada com cotonetes) pode reduzir o prurido.

Outros cuidados para reduzir a coceira incluem:

  • Use roupas íntimas de algodão
  • Evite papel higiênico com perfume ou colorido (usar lenços perfumados em seu lugar). Prefira realizar lavagem da região, secando com toalha macia
  • Invista em banhos de assento com água morna para ajudar a diminuir o desconforto
  • Ingira muitas fibras e água
  • Faça caminhadas sempre que possível
  • Evite segurar a vontade de evacuar
  • Cuidado com as roupas íntimas
  • Não fume
  • Faça banho de assento
  • Evite coçar a área.

Saiba mais: Hemorroidas: 8 maneiras de diminuir o desconforto no dia a dia

Prevenção

Prevenção

Algumas medidas podem ajudar na prevenção da quadro. Veja:

  • Adote uma dieta rica em fibras, como frutas, vegetais e grãos
  • Beba muito líquido
  • Caso seja necessário, tome suplementos de fibra para complementar sua dieta
  • Evite segurar a vontade de evacuar
  • Exercite-se para evitar resfriados, para evitar pressão nas veias do reto e para evitar a obesidade
  • Não fique muito tempo sentado, principalmente no vaso sanitário.

Referências

  1. Revisado por: Dr. João Ricardo Duda, proctologista – CRM: 22961
  2. Ministério da Saúde
  3. Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular
  4. Marcelo Giusti, médico coloproctologista – CRM: 44832/MG

Saiba o que é hemorroida e como tratá-la

A hemorroida é uma doença que atinge grande parte da população. A doença é caracterizada por dilatação das veias na região anal e, além de incomodar, gera bastante desconforto e dores.

  

A hemorroida, ou doença de hemorroida, é um problema venoso progressivo que pode ter vários graus de desenvolvimento. O problema é pouco comum antes dos 20 anos de idade e o risco aumenta após os 40 anos.

Leia no artigo a seguir tudo sobre a hemorroida: causas, sintomas, tratamento, entre outros. 

A hemorroida é uma doença que faz com que as veias ao redor do ânus ou reto inflamem e dilatem causando dor e sangramento. Existem dois tipos de hemorroidas: internas e externas. 

Quando externas, assemelham-se às varizes ou a pelotas de sangue e são visíveis na borda do ânus. Quando internas, localizam-se acima do esfíncter anal e causam sintomas mais agudos.

  • Existe também uma classificação mais completa dos graus de hemorroida, como explicamos a seguir:
  • Grau I: não são visíveis externamente
  • Grau II: Há exteriorização, mas a hemorroida retorna espontaneamente
  • Grau III: Há exteriorização e é necessário o auxílio manual para retorno ao normal
  • Grau IV: Há exteriorização e a hemorroida não retorna ao normal nem com auxílio manual.

Existem variadas causas para a doença de hemorroida, entretanto, a característica comum é provocar alteração na circulação sanguínea dos vasos hemorroidários. Essas alterações podem ocorrer devido algum problema no intestino, como constipação, gravidez, trauma pelo uso de papel higiênico e consistência nas fezes. 

  1. Além disso, rotinas profissionais ou esportivas podem aumentar a pressão dentro das veias, resultando na dilatação das mesmas. Alguns fatores de risco devem ser levados em consideração como:
  2. Obesidade: o excesso de peso aumenta a pressão nas veias do ânus.
  3. Sedentarismo: neste caso, o estímulo para a digestão dos alimentos é reduzido e interfere na irrigação do ânus.
  4. Dieta: uma alimentação pobre em fibras e pouca ingestão de líquidos também são fatores de risco da doença.
  5. Sexo anal: com o ato, algumas fissuras são produzidas numa região muito vascularizada causando a hemorroida.
  6. Herança genética: pessoas com casos de hemorroidas na família têm mais chances de desenvolver a doença.

A doença da hemorroida pode ser prevenida com pequenos hábitos do dia a dia como:

Adoção de uma dieta saudável: ter uma dieta saudável à base de alimentos ricos em fibras e frutas frescas. As fibras são essenciais para manter um bom funcionamento do intestino e para prevenir a obstipação

Ingestão de líquidos: a ingestão de líquidos ajuda a umidificar as fezes e evita a prisão de ventre. O recomendado é de 8 a 10 copos de água por dia.

Cuidado com o papel higiênico: evite usar papel higiênico, pois irrita a pele e aumenta o risco de inflamação. Prefira sempre lavar a região anal com água corrente e secar com uma toalha de algodão para não ocorrer atritos e aumentar a dor.

Prática de exercícios físicos: os exercícios físicos fazem com que o intestino trabalhe e evite a constipação. Além disso, combate o excesso de peso e a obesidade, que são fatores de risco para as hemorroidas.

Evitar ficar muito tempo sentado: permanecer sentado por um período longo faz com que a pressão sobre as veias do ânus aumente, originando ou agravando ainda mais o problema de hemorroida.

Muitos acreditam que se não tratada a hemorroida pode evoluir para um câncer. Mas esta afirmação não é verdadeira. A doença é benigna e não há risco algum de se transformar em algo mais grave. O que ocorre é que alguns sintomas apresentados pelo câncer no reto são parecidos com os da hemorroida. 

Por isso, é muito importante que, ao perceber os sinais, o médico seja consultado para fazer o diagnóstico correto e encaminhar o paciente para o tratamento mais adequado, principalmente se tiver mais de 50 anos de idade.

Os sintomas podem variar de acordo com a localização da hemorroida. Se ela for interna, há chances do paciente não perceber, pois ela não costuma causar desconforto. No caso das externas, as veias inchadas são projetadas para fora do ânus, podendo ser visíveis e bastante dolorosas.

No entanto, existem outros sinais comuns da doença:

  • Sangramentos;
  • Coceira no ânus;
  • Inchaço ao redor do ânus;
  • Dor anal ao andar ou sentar;
  • Saliência perceptível no ânus;
  • Dor ou ardor durante ou depois de defecar;
  • Líquido esbranquiçado saindo do ânus no caso de hemorroidas internas.

O diagnóstico da doença hemorroidária é feito com base no histórico clínico detalhado, combinado a exames físicos e análise da região anal do paciente. 

Alguns exames, por exemplo, sigmoidoscopia, anoscopia e proctoscopia podem dar uma visão mais clara do problema ao médico. Uma colonoscopia também poderá ser solicitada para descartar o risco de câncer. 

O tratamento para a hemorroida vai depender da avaliação do médico especialista, podendo ser cirúrgico ou não. Quando a doença está no estágio inicial e apresenta sintomas leves, indica-se o aumento da ingestão de água e de fibras. Outra medida importante é diminuir o esforço para evacuar, a fim de evitar piora do problema. 

O médico ainda poderá receitar anti-inflamatórios ou pomadas para a doença com o intuito de aliviar a dor e desconforto. Contudo, quando o tratamento clínico não apresenta grandes resultados e a doença se encontra em estágio mais avançado, é possível que seja indicado o procedimento cirúrgico. 

Como já falamos acima, o tratamento varia de acordo com cada caso, por isso é necessário que o médico faça uma avaliação. No entanto, existem alguns tratamentos minimamente invasivos que acabam sendo menos dolorosos do que a tradicional cirurgia.

Além disso, o paciente se recupera mais rápido e os procedimentos são realizados no consultório do cirurgião ou na ala de cirurgia ambulatorial de um hospital. 

A hemorroida é uma doença que causa a dilatação ou inflamação dos vasos anais. Alguns hábitos podem ser inseridos na rotina do paciente, a fim de ajudar a prevenir o problema ou amenizar os sintomas. Um médico deverá ser procurado sempre que os sinais aparecerem, pois o diagnóstico correto deve ser feito para a indicação do tratamento adequado.

As formas de tratamento podem variar de acordo com o tipo da hemorroida. Quando ainda no início, o médico poderá indicar tratamento com medicação e alguns cuidados do paciente. No entanto, se a hemorroida for externa e recorrente, a cirurgia poderá ser indicada como a forma de tratamento mais adequada para doença. 

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