Nawracająca grzybica pochwy – jak leczyć jej objawy?

Grzybica pochwy, zwana drożdżycą pochwy lub kandydozą, jest chorobą wywoływaną przez grzyby drożdżopodobne, a przede wszystkim przez gatunek Candida albicans. To niezwykle częsta infekcja intymna kobiet, z którą należy walczyć. Jakie są jej objawy i jak wygląda leczenie?

Spis treści

Grzybica pochwy atakuje, gdy dochodzi do zachwiania naturalnej flory bakteryjnej. W pochwie żyje niezliczona liczba mikroorganizmów stanowiących jej naturalną florę.

Pałeczki kwasu mlekowego nadają środowisku kwaśny odczyn, który chroni przed inwazją chorobotwórczych intruzów – bakterii, wirusów i grzybów. Ale gdy pałeczek kwasu mlekowego jest za mało albo nie ma ich wcale, dochodzi do zachwiania równowagi między poszczególnymi rodzajami mikrobów.

Niektóre grzyby (zwykle drożdżaki Candida albicans) zaczynają gwałtownie się rozmnażać. Tak dochodzi do kandydozy, popularnie nazywanej grzybicą pochwy.

Objawy grzybicy pochwy

Kobiety, które podejrzewają zakażenie grzybami, zauważają bardzo charakterystyczne objawy. Wydzielina z pochwy, która powinna być bezwonna, przejrzysta lub mleczna, staje się biała, przybiera grudkowatą konsystencję i słodkawy zapach.

Upławom zazwyczaj towarzyszy świąd i pieczenie. Występuje także uczucie suchości w pochwie. Dodatkowo może pojawić się zaczerwienienie i obrzęk warg sromowych.

Niekiedy także uczucie pieczenia – w szczególności podczas oddawania moczu lub w trakcie stosunku. Już przy pierwszych niepokojących sygnałach należy udać się do ginekologa lub do apteki i poprosić farmaceutę o pomoc. Grzybicy nie można bagatelizować.

Co wywołuje grzybicę pochwy?

Na zakażenie grzybicze narażona jest każda kobieta, niezależnie od wieku. Co sprzyja jej rozwojowi? W naturalnej biocenozie pochwy znajduje się niezliczona, ale odpowiednia ilość grzybów drożdżopodobnych i bakterii, stanowiących jej naturalną florę.

W przypadku, gdy dojdzie do zakłócenia równowagi, drożdżaki zaczynają namnażać się i rozprzestrzeniać, z kolei pałeczek kwasu mlekowego będzie zbyt mało, co doprowadzi do rozwoju infekcji grzybiczej.

Czynniki sprzyjające rozwojowi infekcji grzybiczej to:

  • menopauza,
  • ciąża,
  • osłabienie organizmu,
  • obniżona odporność,
  • stosunek płciowy z zakażonym partnerem,
  • choroby przenoszone drogą płciową,
  • zaburzenia hormonalne,
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych,
  • występowanie chorób metabolicznych, np. cukrzycy – podwyższony poziom cukru zmienia pH pochwy,
  • awitaminoza – w szczególności brak witamin z grupy B,
  • nieprawidłowa higiena miejsc intymnych,
  • infekcje bakteryjne,
  • przyjmowanie leków zmniejszających odporność np. antybiotyków, leków immunosupresyjnych.

Jak uniknąć rozwoju grzybicy pochwy?

Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłową higienę miejsc intymnych. Warto podmywać się dwa razy dziennie – rano i wieczorem.

Należy zrezygnować z używania gąbek i różnego rodzaju myjek, na których zagnieżdżają się grzyby. Bardzo istotne jest, aby nosić bawełnianą, przewiewną bieliznę.

Podczas korzystania z publicznych toalet musimy zachować szczególną ostrożność – nie siadajmy.

Z kolei w trakcie antybiotykoterapii warto zażywać doustne preparaty zawierające w składzie bakterie kwasu mlekowego – Lactobacillus. Probiotyki można stosować także dopochwowo.

Leczenie grzybicy pochwy

Ginekolog diagnozę stawia na podstawie wywiadu, objawów i badania mikroskopowego wymazu z pochwy. Warto wykonać posiew z dróg rodnych, bowiem bez właściwej wiedzy, leczenie grzybicy może nie przynieść oczekiwanych rezultatów.

Zaleczenie, a nie wyleczenie infekcji, gwarantuje nawrót grzybicy. Kandydoza najczęściej leczona jest lekami przeciwgrzybiczymi, tj. nystatyną i pochodnymi imidazolu.

W terapii grzybicy pochwy wykorzystuje się:

  • leki doustne – gdy kobieta zmaga się z zaawansowaną i nawracającą grzybicą,
  • maści, kremy, żele do smarowania miejsc intymnych,
  • globulki dopochwowe,
  • probiotyki ginekologiczne – doustne lub dopochwowe preparaty zawierające pałeczki kwasu mlekowego Lactobacillus.

Czytaj też:

Jak można zakazić się grzybicą?

Nawracająca grzybica pochwy – jak leczyć jej objawy?
Nawracająca grzybica pochwy – jak leczyć jej objawy? Klaudia Kierzkowska, absolwentka chemii na Uniwersytecie Warszawskim

Czy artykuł był przydatny?

Nawracająca grzybica pochwy – przyczyny i leczenie

Infekcje okolic intymnych potrafią być bardzo ciężkim przeciwnikiem. Nawracająca grzybica pochwy to koszmar i zmora wielu pań. Mimo wysiłków, odpowiedniej pielęgnacji, zmiany leków, wciąż wracająca infekcja może psuć nastrój miesiącami, a niekiedy – nawet latami.

Objawy grzybicy pochwy

Grzybica pochwy, zwana inaczej kandydozą lub drożdżycą, jest infekcją wywoływaną przez drożdżaki Candida albicans. Do jej głównych objawów należą:

  • Pieczenie pochwy podczas oddawania moczu i w czasie stosunku seksualnego,
  • Świąd pochwy,
  • Charakterystyczne bezwonne upławy o serowatej, grudkowatej konsystencji.

Kandydoza nie jest sama w sobie chorobą wyjątkowo niebezpieczną, nie mniej jej objawy potrafią być naprawdę uciążliwe. W dodatku nieleczonastanowi źródło zakażenia dla partnera seksualnego – łatwo w tym przypadku o grzybicę penisa. Niestety infekcji pochwy trudno jest się pozbyć, a jej ciągłe wracanie potrafi uprzykrzyć życie.

Przyczyny nawracającej grzybicy pochwy

Jak rozpoznać nawracającą infekcjęJest bardzo precyzyjnie definiowana sytuacja, gdy grzybica nawraca przynajmniej 4 razy w ciągu jednego roku u kobiet stosujących antybiotykoterapię oraz 3-krotnie w ciągu 12 miesięcy, jeśli w tym czasie nie były przyjmowane antybiotyki.

Naukowcy potwierdzają, że nawracająca grzybica pochwy wywoływana jest najczęściej przez ten sam szczep grzybów, co infekcja pierwotna. Szacuje się, że choroba będzie nękać co drugą kobietę, która choć raz zapadła na tę przypadłość. To świadczy o skali problemu.

Skąd się biorą nawracające infekcje intymne?

Główne przyczyny nawracania infekcji to:

  • Osłabienie organizmu
  • Utrzymujący się brak równowagi we florze bakteryjnej pochwy, ze szczególnym wskazaniem na niski poziom pałeczek kwasu mlekowego
  • Zakażony i aktywnie zakażający grzybicą partner seksualny
  • Antybiotykoterapia
  • Ciąża
  • Cukrzyca
  • Niedoczynność tarczycy
  • HIV, AIDS, nowotwory
  • Złe nawyki żywieniowe
  • Korzystanie z miejsc typu basen, sauna, jacuzzi
  • Niewłaściwa higiena intymna

Grzybica pochwy po stosunku

Grzybica pochwy jako taka nie jest chorobą weneryczną, zazwyczaj mechanizm jej powstawania jest endogenny, czyli źródłem problemu są zmiany zachodzące w organizmie kobiety. Ale schorzenie z łatwością może być przenoszone na partnerów, powodując u nich grzybicę penisa.

Jest to przypadłość o podobnym charakterze, również objawiająca się pieczeniem, świądem, niekiedy czerwonymi plamami i białym nalotem na prąciu. Często jednak grzybica u mężczyzn przebiega bezobjawowo. Nieświadomi utrzymują oni kontakty seksualne z partnerkami, doprowadzając do wtórnego zakażenia i nawrotu choroby u nich.

Pamiętajmy – infekcja po stosunku może świadczyć o tym, że nasz partner seksualny jest chory. Dlatego tak ważne w leczeniu tej przypadłości jest to, by terapii poddali się oboje partnerzy – wystarczy dla każdego partnera po jednorazowym podaniu doustnym jednej tabletki Flukonazolu 150 mg.

Nie wyeliminuje to ryzyka nawrotu choroby, ale je zmniejszy. Pamiętajmy, że kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie powinny stosować terapii doustnej tylko miejscową dopochwową.

Nawracająca grzybica pochwy a leki

Infekcja może być wynikiem innych chorób, lub też sposobów ich leczenia.

Tak jak wspomnieliśmy wyżej, zdarza się, żewynika po prostu z ogólnego osłabienia odporności – czy to wskutek przyjmowania antybiotyków, czy też w wyniku na przykład zakażenia wirusem HIV.

W przypadku antybiotyków ważny jest również sposób ich działania – eliminują one z organizmu nie tylko złe bakterie, ale też m.in. pałeczki kwasu mlekowego, które stanowią naturalną ochronę przed szkodliwymi mikroorganizmami, w tym przypadku – grzybami.

Grzybica może też być wynikiem schorzeń takich jak cukrzyca czy niedoczynność tarczycy. Jeśli infekcja ciągle do nas wraca, warto wykonać badania pod kątem wspomnianych chorób.

Grzybica pochwy – leczenie i pielęgnacja

Nawracające infekcje mogą być spowodowane także przez niewłaściwą higienę. Pamiętajmy – aby zminimalizować ryzyko nawrotów choroby należy:

  • Podmywać się, korzystając z płynów o pH zbliżonym do naturalnego, kwaśnego odczynu pochwy
  • Unikać lub ograniczyć liczbę wizyt w miejscach takich jak basen, sauna, solarium
  • Używać własnych ręczników, nie siadać na sedesie w miejscach publicznych, kąpać się tylko w swojej wannie – najlepiej brać jedynie prysznic zamiast długiej kąpieli
  • Nie używać do kąpieli gąbek i myjek
  • Wieszać mokry ręcznik na kaloryferze lub na dworze
  • Nosić przewiewną bieliznę i ubrania z tkanin naturalnych
  • Unikać zbyt częstego używania tamponów i wkładek higienicznych
Leia também:  Como Saber Quanto Vou Descontar Para A Segurança Social?

Dieta przy nawracającej grzybicy

Ciągłe powracanie infekcji może być też konsekwencją niewłaściwej diety – przede wszystkim diety bogatej w węglowodany.

Nie jest przypadkiem, że schorzenie często współwystępuje z cukrzycą. Grzyby żywią się bowiem cukrami prostymi.

Jeżeli zawodzą inne metody walki z chorobą, jeśli nie pomagają popularne leki, warto zmienić nawyki żywieniowe, eliminując z diety tak dużo cukru, jak tylko się da.

Czytaj także: 

Grzybica pochwy – co może ją wywoływać?

Pacjentki zgłaszające się z tego typu infekcją prezentują bardzo charakterystyczne objawy. Główną przypadłością jest uporczywy świąd. Kolejny swoisty objaw to białe, serowate upławy o charakterystycznym zapachu. W przypadku, gdy chora pacjentka jest w ciąży, upławy pojawiają się zwykle w ogromnych ilościach, natomiast poza ciążą mogą nie wystąpić w ogóle.  

Inne symptomy to: 

  • obrzęk i zaczerwienienie sromu,  
  • zaburzenia w oddawaniu moczu,  
  • ból w trakcie stosunku seksualnego, 
  • pęknięcia nabłonka. 

Przeczytaj również:Zapalenie pochwy – przyczyny, objawy, leczenie

Za zdecydowaną większość przypadków wystąpienia infekcji grzybiczych pochwy odpowiada grzyb z klasy drożdżaków – Candida albicans. Choć niektóre źródła samą jego obecność w mikroflorze pochwy uznają za wystarczające uzasadnienie zastosowania leczenia, grzyb ten może być obecny nawet u 30% kobiet, często nie wywołując objawów.  

Czynniki sprzyjające rozwijaniu zakażeń grzybiczych pochwy to: 

  • ciąża
  • terapia glukokortykosteroidami
  • antybiotykoterapia
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
  • występowanie chorób metabolicznych, np. cukrzycy; 
  • immunosupresja – warto zaznaczyć, że dotyczy to nie tylko odporności ogólnoustrojowej (zaburzonej np. w AIDS czy w leczeniu immunosupresyjnym po przeszczepieniu narządu), ale i odporności miejscowej – zaburzonej np. po urazie pochwy czy zastosowaniu irygacji; 
  • nieprawidłowa higiena
  • aktywność seksualna – kontakt z zarażonym mężczyzną w 80% kończy się przeniesieniem patogenu na partnerkę. Ponadto w trakcie stosunku seksualnego dochodzi do mikrourazów pochwy, które mogą miejscowo upośledzać jej odporność. 

Przeczytaj również:Irygacja pochwy – kiedy i jak ją przeprowadzić?

Jakie mechanizmy chronią przed rozwojem grzybicy pochwy? 

Jak wspomniano wyżej, C. albicans może stanowić element flory pochwy. Co sprawia więc, że w niektórych przypadkach dochodzi do działania chorobotwórczego i wystąpienia objawów, a w innych nie? 

Podstawowe mechanizmy obronne pochwy to: 

  • niskie pH (równe 4,5); 
  • tzw. odporność kolonizacyjna – w pochwie obecna jest niezliczona ilość mikroorganizmów (niektóre źródła podają, że w 1g wydzieliny pochwowej może znajdować się kilka miliardów bakterii), które swoją obecnością chronią przed rozwijaniem się patogennych organizmów; 
  • nieustanne złuszczanie się nabłonka pochwy; 
  • ciągła ewakuacja wydzieliny pochwowej

Leczenie grzybicy pochwy 

W leczeniu niepowikłanych infekcji grzybiczych pochwy stosuje się najczęściej leczenie miejscowe pochodnymi imidazolu lub nystatyną. Wytyczne wymieniają też flukonazol jako lek doustny.  

W przypadku nawracającej grzybicy pochwy wskazane jest wykonanie badań mikrobiologicznych. Ma to na celu sprawdzenie, czy nie mamy do czynienia z patogenem innym niż C. albicans – w takim przypadku należy bowiem zmodyfikować leczenie. Nawracające zakażenia grzybicze pochwy leczy się preparatami miejscowymi, a następnie zleca się leczenie podtrzymujące doustnym flukonazolem. 

Choć w rzadkich przypadkach zakażenie może zostać przekazane partnerowi seksualnemu (i wywołać np. zapalenie napletka), zwykle do tego nie dochodzi, a leczenie partnera nie jest konieczne. W przypadku wystąpienia zmian grzybiczych w okolicach intymnych partnera stosowane jest leczenie miejscowe. 

Nawracająca grzybica pochwy – zakażenie, przyczyny, leczenie

Nawracająca grzybica pochwy, nazywana drożdżycą lub kandydozą, jest w życiu kobiety w wieku rozrodczym niemal oczywistością. Niemal, bo sięgając po odpowiednie leki bez recepty, można sobie z nim poradzić. Zobacz, jak leczyć grzybicę pochwy w warunkach domowych.

1. Przyczyny grzybicy pochwy

Grzybica pochwy w niektórych środowiskach wciąż traktowana jest jako wstydliwa choroba przenoszona drogą płciową. Teoretycznie można mówić o takim źródle zakażenia, ale pojawia się ono stosunkowo rzadko. Częściej mamy do czynienia z innymi powodami pojawienia się grzybicy.

Do najczęstszych należą:

  • przyjmowanie antybiotyków doustnych,
  • brak higieny osobistej,
  • nadmierna higiena okolic pochwy i sromu,
  • nieprawidłowo i zbyt często przeprowadzana irygacja,
  • używanie wspólnych ręczników lub kostiumów kąpielowych,
  • osłabienie odporności na skutek przyjmowania chemioterapii lub niektórych leków sterydowych,
  • przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych,
  • dieta z dużą ilością cukrów.

W każdym przypadku grzybica pochwy powinna być leczona. To choroba, która nie ustępuje samoistnie. Lek bez recepty na grzybicę pochwy można kupić w każdej aptece stacjonarnej i internetowej.

1.1. Przyczyny nawracającej grzybicy pochwy

Jak wcześniej było wspomniane, grzybica miejsc intymnych może pojawić się przy obniżonej odporności organizmu, tj. współistnieć z różnego rodzaju stanami zapalnymi organizmu, przy leczeniu antybiotykami, długotrwałym leczeniu sterydami czy przy zakażeniu wirusem HIV. Zdarza się, że infekcja grzybicza pochwy pojawia się w ciąży.

Wtedy też grzybica wynika ze zmiany środowiska pochwy na mniej kwasowe, co sprzyja zakażeniu i namnażaniu się grzybów. Nawracająca grzybica pochwy może wskazywać na cukrzycę. Zakażenie grzybicze narządów płciowych jest bowiem jednym z pierwszych objawów tej choroby metabolicznej.

W przypadku zdiagnozowania grzybicy należy wykonać badania na cukrzycę. Nawracające zakażenie grzybicze pochwy może być także związane z kontaktem oralno-genitalnym. W takich przypadkach bowiem dochodzi do zakażenia grzybami żyjącymi w przewodzie pokarmowym.

2. Objawy grzybicy pochwy

Objawy grzybicy pochwy są bardzo charakterystyczne i dlatego jej rozpoznanie z niemal stuprocentową pewnością jest możliwe także w warunkach domowych. Najbardziej charakterystycznym zwiastunem kandydozy są niejednorodne, zazwyczaj pozbawione zapachu upławy, konsystencją przypominające grudkowaty twarożek. Ponadto grzybicy towarzyszą:

  • pieczenie pochwy,
  • szczypanie pochwy,
  • świąd pochwy,
  • niekiedy zapach z pochwy, przypominający trochę zapach drożdży,
  • swędzenie miejsc intymnych,
  • pieczenie miejsc intymnych,
  • ból przy oddawaniu moczu,
  • ból podczas stosunku płciowego.

Wszystkie te objawy świadczące o pojawieniu się infekcji intymnej wymagają podjęcia pilnej interwencji. Grzybica pochwy może pojawić się praktycznie w każdym momencie, ponieważ powody jej powstawania są bardzo różnorakie.

Nie jest konieczne zakażenie przez czynniki zewnętrzne. Komórki drożdżaków są stale obecne w pochwie kobiety. Wystarczy negatywny impuls, na przykład osłabienie odporności, by zaczęły się w niekontrolowany sposób namnażać.

2.1. Lek bez recepty na grzybicę pochwy

Wśród leków bez recepty na drożdżycę na uwagę zasługuje Gynoxin®. Przede wszystkim warto wiedzieć, że jeszcze do niedawna sprzedawany był wyłącznie na receptę. Zmiana regulacji prawnej sprawiła, że w tej chwili jest dostępny dla wszystkich potrzebujących kobiet.

Grzybicę trzeba leczyć jak najszybciej po zdiagnozowaniu, tymczasem kolejki do gabinetów ginekologicznych nie należą do najkrótszych. Uwolnienie Gynoxin® z listy leków dostępnych wyłącznie na receptę sprawiło, że osoby borykające się z kandydozą mogą łatwiej i szybciej otrzymać pomoc.

Lek Gynoxin® dostępny jest w trzech wersjach:

  • Gynoxin® UNO – 1 kapsułka dopochwowa do jednorazowego podania
  • Gynoxin® OPTIMA – 3 kapsułki dopochwowe do stosowania przez trzy kolejne dni
  • Gynoxin® krem dopochwowy – do stosowania przez trzy lub sześć dni.

Gynoxin® w postaci kremu dopochwowego w razie potrzeby może być stosowany także przez mężczyzn.

Jeśli chodzi o skuteczność Gynoxin®, to jest ona oceniana bardzo wysoko. Badania kliniczne wskazały, że Gynoxin® jest w stanie wyleczyć 75 – 100% zapaleń pochwy i sromu o charakterze grzybiczym. Podobnie wysoka skuteczność występuje przy usuwaniu z dróg rodnych kobiety drożdżaka Candida albicans, głównego sprawcy zakażeń grzybiczych pochwy.

Gynoxin® może być stosowany bez konsultacji z lekarzem u kobiet, które skończyły szesnaście lat, ale nie skończyły sześćdziesięciu. Konsultacja wymagana jest także wówczas, gdy kuracja w warunkach domowych nie przyniesie poprawy stanu zdrowia.

Zdarza się to jednak niezmiernie rzadko i najczęściej jest przyczyną błędnie postawionej diagnozy. Gynoxin® leczy stany zapalne pochwy o pochodzeniu grzybiczym i mieszanym (grzybiczo-bakteryjnym) .W przypadku wirusowego zapalenia pochwy potrzebna jest inna kuracja. Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny zasięgnąć porady lekarskiej przed zastosowaniem Gynoxin®.

Leia também:  Como Saber Quem Tem Meu Numero No Whatsapp?

3. Domowe sposoby na grzybicę pochwy

Nawracająca grzybica pochwy nie jest niczym niezwykłym, dlatego warto wspomóc kurację farmakologiczną naturalnymi metodami. Przede wszystkim dobrze jest zmienić dietę, ograniczając cukry, a włączając do codziennego menu więcej kiszonek i produktów bogatych w probiotyki.

Bardzo przydatny jest tu naturalny nabiał, a więc niesłodzone jogurty, kefiry, maślanki czy zsiadłe mleko. Warto też zamienić syntetyczną bieliznę na naturalną bawełnę i zrezygnować z obcisłych spodni na rzecz luźniejszych lub (w przypadku kobiet) spódnic. Wbrew pozorom spódnica służy nie tylko urodzie, ale też zdrowiu.

Codzienna dbałość o higienę to podstawa, ale nie może to być nadmierna higiena. Wystarczy się podmyć rano i wieczorem, irygacja powinna być wykonywana na wyraźne wskazanie lekarza.
Chociaż nie zawsze jest to proste, warto unikać stresu.

4. Leczenie nawracającej grzybicy pochwy

Leczenie nawracającej grzybicy pochwy jest bardzo trudne, czasami bowiem nie daje pożądanych efektów, mimo długotrwałego stosowania leków przeciwgrzybiczych, rygorystycznego przestrzegania zasad higieny oraz wstrzemięźliwości seksualnej.

Leczenie grzybicy polega na podaniu leku przeciwgrzybiczego o szerokim spektrum działania. Następnie wykonuje się mykogram, który dostarcza informacji na temat wrażliwości grzybów na dany lek przeciwgrzybiczy. Na jego podstawie dobiera się bardziej odpowiedni lek przeciwgrzybiczy.

U kobiet, u których zdiagnozowano nawracającą grzybicę pochwy, powinna być stosowana odpowiednia profilaktyka grzybicy pochwy.

Należy wzmacniać odporność organizmu, spożywać napary z jasnoty białej, rumianku czy mącznicy lekarskiej, które wykazują działanie przeciwgrzybicze.

Zaleca się noszenie przewiewnej bawełnianej bielizny, a do podmywania okolic intymnych można stosować napary z rumianku lub szałwii.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Grzybica pochwy od A do Z, czyli jak uniknąć kandydozy?

Grzybica pochwy to infekcja grzybicza okolic intymnych. Szacuje się, że 75% osób z waginami przechodzi grzybicę pochwy przynajmniej raz w życiu, zaś u co najmniej połowy z nich następuje nawrót choroby. Grzybica pochwy jest jedną z najczęściej występujących infekcji ginekologicznych.

Candida albicans – mamy winnego!

Za zakażenie kandydozą w większości przypadków odpowiedzialne są grzyby z gatunku Candida albicans (patogeny z rodziny drożdżaków, proste, jednokomórkowe organizmy). U wielu osób stanowią one stały element kwaśnej flory bakteryjnej pochwy i ich obecność nie zawsze wiąże się z objawami chorobowymi i koniecznością wdrożenia leczenia grzybicy pochwy.

Ze względu na możliwą obecność grzybów we florze pochwy naturalnie wykształciła ona szereg mechanizmów obronnych przed wywoływanym przez nie zakażeniem. Są to:

  • kwaśne pH pochwy (między 3,6 a 4,5),
  • nieustanne złuszczanie się nabłonka pochwy (reguluje to nawilżanie błony śluzowej pochwy),
  • wydalanie wydzieliny pochwowej (nie należy mylić jej z upławami – prawidłowa wydzielina oczyszcza pochwę z martwych komórek i bakterii, przygotowuje do kolejnych faz cyklu menstruacyjnego i jest nośnikiem informacji na temat stanu zdrowia danej osoby),
  • odporność kolonizacyjna (czyli obecność mikroorganizmów we florze bakteryjnej pochwy, które chronią przed rozwojem chorobotwórczych patogenów).

W pochwie egzystuje ponad 100 rodzajów mikroorganizmów – w jednym mililitrze wydzieliny pochwowej możemy wykryć około 100 bakterii. Dominują wśród nich pałeczki kwasu mlekowego, odpowiedzialne za wspomnianą wcześniej ochronę przed zakażeniem i pH.

Ich niedobór prowadzi do stworzenia bardziej zasadowego środowiska wewnątrz pochwy, co daje pole do popisu i rozwoju infekcji grzybiczej. Właściwą, kwaśną florę pochwy warunkuje również estrogen.

Przed pierwszą miesiączką odczyn pochwy jest mniej kwaśny – później, wskutek produkcji estrogenu przez jajniki, kwas mlekowy zaczyna dominować i stanowi około 96% całej mikroflory.

W ostatnich dniach cyklu oraz w trakcie menopauzy rośnie odczyn pH pochwy, co spowodowane jest niskim poziomem estrogenu. Prowadzi to do zachwiania równowagi bakteryjnej, co w konsekwencji może skutkować poważniejszą infekcją.

Co potęguje ryzyko zachorowania na grzybicę pochwy i sromu?

Grzybica pochwy jest chorobą oportunistyczną, co oznacza, że atakuje i rozwija się wtedy, kiedy ma ku temu stosowne warunki. Jaka wygodnicka… 😉

Ryzyko rozwoju infekcji (nie tylko grzybiczych) zwiększa się w momencie osłabienia organizmu. Dodatkowo w przypadku kandydozy kluczowy jest stan mikroflory pochwy – jej pH, temperatura, liczba pałeczek kwasu mlekowego. Prawidłowa flora stanowi naturalną tarczę i chroni pochwę przed różnego rodzaju infekcjami i bakteriami – każde zachwianie tej równowagi jest więc niebezpieczne.

Pozostałe czynniki wywołujące grzybicę pochwy

  • Zmiany hormonalne oraz zaburzenia w mikroflorze pochwy – dlatego szczególnie narażone są osoby w ciąży (lub osoby będące w trakcie miesiączki) i powinny pamiętać o odpowiedniej higienie miejsc intymnych.
  • Podwyższony poziom glukozy we krwi – w przebiegu cukrzycy dotyczy on poziomu cukru we wszystkich wydzielinach ciała (a więc na przykład w moczu czy śluzie pochwy), co ułatwia grzybom wzrost i rozmnażanie.
  • Stosowanie doustnej antybiotykoterapii i sterydoterapii – tego typu leki (o szerokim spektrum działania) najczęściej wpływają negatywnie też na te „dobre” bakterie, działające na korzyść organizmu i układu odpornościowego.
  • Antykoncepcja hormonalna – długotrwałe jej zażywanie może wpłynąć na florę bakteryjną oraz wzrost poziomu pH pochwy poprzez przesunięcie jego wartości w kierunku zasadowej, co sprzyja rozwojowi infekcji grzybiczych.
  • Nieodpowiednia higiena intymna – szczególnie w czasie krwawienia miesiączkowego.
  • Noszenie uciskającej bielizny z włókien syntetycznych – co nie pozwala skórze oddychać.
  • Dieta uboga w żelazo i witaminy z grupy B, obfitująca zaś w cukry i węglowodany proste.

Objawy grzybicy pochwy

Zdarza się, że kandydoza pochwy nie daje żadnych symptomów i wiele osób dowiaduje się o jej przebiegu dopiero w trakcie rutynowej kontroli u ginekologa. Infekcje intymne wywołane obecnością drożdżaków mają też tendencję do samoistnego wygasania, choć wcale nie świadczy to o ich kompletnym wyleczeniu. Zazwyczaj jednak infekcja grzybicza daje silne i trudne do przeoczenia objawy.

Najczęściej występujące objawy grzybicy pochwy

  • Silny świąd pochwy,
  • krostkowe wykwity, często przenoszące się z okolic intymnych na pępek, krocze i pachwiny,
  • białe i grudkowate (serowate) upławy grzybicze,
  • pieczenie przy oddawaniu moczu,
  • ból w czasie stosunku seksualnego,
  • obrzęk i zaczerwienienie pochwy i warg sromowych, które niekiedy promieniuje również na pachwiny i okolice odbytu.

Jak przebiega leczenie grzybicy pochwy?

W przypadku pojawienia się niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu diagnostyki i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Niewłaściwe postępowanie w przebiegu grzybicy pochwy może prowadzić do poważniejszych powikłań i chorób (infekcja może przenieść się na inne organy lub doprowadzić nawet do bezpłodności).

Jest to ważne, gdyż objawy grzybicy pochwy mogą wskazywać też na inne choroby intymne (na przykład bakteryjne zapalenie pochwy), które wymagają innego postępowania medycznego.

Specjalistyczne badanie ginekologiczne (antymykogram) pozwala na dokładne określenie, z jakim gatunkiem grzybów z rodzaju Candida mamy do czynienia.

Początkowo wdrożone zostaje leczenie preparatami przeciwgrzybiczymi o szerokim spektrum działania, zaś jeśli leczenie jest nieskuteczne, konieczne jest wykonanie posiewu i zastosowanie terapii celowanej, skoncentrowanej na konkretnej przyczynie choroby.

Leczenie grzybicy pochwy

Kluczowa w przypadku zakażenia wywołanego przez grzyby Candida jest odpowiednia higiena intymna. Poza tym najczęściej zaleca się stosowanie:

  • miejscowych preparatów przeciwgrzybiczych – maści, kremów lub globulek dopochwowych odbudowujących florę bakteryjną pochwy, zawierających w swoim składzie pałeczki kwasu mlekowego Lactobacillus oraz pochodne azolowe (na przykład Clotrimazolum, a po polsku klotrimazol, który działa na wszystkie chorobotwórcze grzyby, czy Flukonazolum, czyli flukonazol, szczególnie skuteczny w walce przeciwko drożdżakom),
  • farmaceutyków działających ogólnoustrojowo i antybiotyków,
  • suplementacji w postaci preparatów probiotycznych,
  • kwasu borowego – przyjmowanego w formie dopochwowych kapsułek; wykazuje około 70% skuteczności w walce z grzybicą, jednak może powodować podrażnienie.
Leia também:  Como Agradecer Alguem Que Te Ajudou?

Preparaty miejscowe, jak i te przyjmowane doustnie posiadają między 80% a 90% skuteczności. Chociaż tabletki są wygodniejsze, to maści i kremy wykazują szybsze działanie – ich minusem jest jednak to, że mogą spowodować pęknięcie prezerwatywy podczas stosunku.

Ponadto w trakcie leczenia grzybicy pochwy, a także przez krótki czas po jej ustąpieniu, należy pamiętać o konieczności symultanicznego leczenia partnera i zrezygnować z kontaktów seksualnych.

Świąd czy pieczenie mogą szybko powrócić, a wszelkiego rodzaju podrażnienia okolic intymnych – wzbudzić różne infekcje na nowo.

Leczenie grzybicy pochwy trwa zwykle od 7 do 14 dni, jednak długość kuracji zależy od wybranej terapii. Po zbyt wczesnym odstawieniu leków infekcja może szybko powrócić, dlatego należy być w stałym kontakcie z lekarzem specjalistą w celu ustalenia szczegółów.

Czasami zdarzają się sytuacje, gdy dostęp do lekarza jest utrudniony (na przykład na wakacjach, w podróży), a my czujemy, że przydałoby nam się wsparcie w początkowej fazie infekcji.

Można zaopatrzyć się w apteczne, dostępne bez recepty doraźne środki (maści i globulki dopochwowe).

Uśmierzą one uporczywe objawy, jednak nie wyleczą infekcji – dlatego należy zaplanować wizytę u lekarza na najszybszy możliwy termin.

Grzybica pochwy w ciąży

Grzybica pochwy w ciąży jest szczególnie częstą infekcją ze względu na towarzyszące temu okresowi wahania hormonalne i osłabioną odporność. Nie wolno więc lekceważyć żadnych niepokojących objawów i należy je nie tylko leczyć, ale też im zapobiegać.

Grzybica pochwy w ciąży – objawy

  • Świąd, zaczerwienienie i obrzęk pochwy;
  • specyficzne upławy – podczas infekcji grzybiczej w ciąży wydzielina jest zwykle serowata, gęsta i zbijająca się w grudki; czasami ma delikatny zapach drożdży, chociaż zdarzają się też upławy bezwonne;
  • zaczerwienienie warg sromowych;
  • ból w trakcie stosunku;
  • uczucie suchości w pochwie;
  • parcie na pęcherz i ból podczas oddawania moczu.

Przyczyny grzybicy pochwy i sromu w ciąży

Wiemy już, że powodem kandydozy są grzyby, które rozwijają się w pochwie na skutek zaburzenia jej flory bakteryjnej. Układ immunologiczny w trakcie ciąży jest osłabiony, a zmiany hormonalne to już stały punkt programu 😉 Czyni to wprost idealną przestrzeń do rozwoju infekcji grzybiczej, na którą szczególnie narażone są osoby w ciąży.

Czy grzybica pochwy może wpłynąć na rozwój płodu?

Tak – grzybica pochwy w ciąży może prowadzić do uszkodzeń płodu, jednak nie w sposób bezpośredni.

Nieleczona grzybica pochwy w ciąży wiąże się z ryzykiem pęknięcia pęcherza płodowego, a w efekcie – przedwczesnego porodu. Przedostanie się infekcji do płynu owodniowego może prowadzić do poważnych reperkusji zdrowotnych w dalszym rozwoju dziecka (na przykład zapalenia opon mózgowych).

Kluczowe jest, aby grzybica pochwy w ciąży została wyleczona najpóźniej do dnia porodu, jednak szybkie działanie i wdrożenie odpowiedniej terapii jest niezwykle ważne i cenne na każdym etapie życia płodowego.

Noworodki nie mają w pełni wykształconego i ustalonego systemu odpornościowego, dlatego istnieje uzasadniona obawa, że w trakcie porodu drogami natury dziecko może zarazić się drożdżakami.

Może to skutkować rozwojem pleśniawek w przewodzie pokarmowym (a także w obrębie śluzówki odbytu) oraz zapaleniem płuc. Często jest to przyczyną późniejszych odparzeń pieluszkowych.

Grzybica pochwy w ciąży wymaga również odpowiedniej profilaktyki, a także działań mogących przynieść ulgę w jej uciążliwych objawach. O czym warto pamiętać?

  • W przebiegu grzybicy pochwy w ciąży w ciągu dnia należy nosić przewiewną i delikatną bieliznę; nocą zaś lepiej spać nago.
  • Należy szczególnie dbać o higienę intymną i dokładne wycieranie warg sromowych po umyciu.
  • Należy zrezygnować z noszenia wkładek higienicznych.
  • Jeżeli zlecona została antybiotykoterapia, konieczne jest przyjmowanie leków osłonowych.

Karmienie dziecka pokarmem naturalnym jest niezwykle ważne – grzyby Candida, żyjące w obrębie brodawek, mogą wywołać niezależnie grzybicę sutków, która jest podstawą do stosowania pokarmu sztucznego i ewentualnego pędzlowania brodawek nystatyną. Grzybica pochwy bezpośrednio nie niesie więc za sobą przeciwwskazań do karmienia piersią.

W pierwszym trymestrze ciąży zakazane są wszelkie leki przeciwgrzybicze – w tym czasie formują się narządy wewnętrzne płodu, a substancje stosowane w leczeniu zakażenia mogą spowodować nieodwracalne ich uszkodzenia. W drugim i trzecim trymestrze nie zaobserwowano negatywnych skutków leczenia choroby zarówno dla płodu, jak i osób w ciąży.

Nawracająca grzybica pochwy

Infekcje wywołane grzybami są zaraźliwe i mają tendencję do nawracania. 

Nawracająca grzybica pochwy to stan, kiedy infekcja powraca przynajmniej 4 razy w ciągu roku (przy wcześniejszym przyjmowaniu antybiotyków) lub 3 razy (również w ciągu roku), jeśli nie stosowano wcześniej antybiotykoterapii. Wywołuje ją przeważnie ten sam szczep grzybów co pierwotną infekcję, jednak warto rozważyć wykonanie badań mikrobiologicznych. Jeżeli źródłem problemu są inne bakterie, konieczne będzie zmodyfikowanie leczenia.

Główne przyczyny nawrotu grzybicy pochwy i sromu

  • Osłabienie organizmu,
  • nieprawidłowa higiena intymna,
  • zaburzenie równowagi pH w pochwie,
  • cukrzyca,
  • HIV,
  • wahania hormonalne wywołane niedoczynnością tarczycy,
  • zła dieta, niewłaściwe nawyki żywieniowe,
  • czynniki genetyczne.

W przypadku nawracającej grzybicy pochwy leczenie zawsze powinno objąć się również partnera_kę. U osób z penisami grzybica często objawia się krostkami na genitaliach, a ich pojawieniu się dodatkowo może towarzyszyć silnym ból i dyskomfort (na przykład podczas oddawania moczu).

Terapia zapobiegawcza zależna jest od płci osoby nią objętej – u osób z pochwą zazwyczaj stosuje się preparaty dopochwowe, u osób z penisem – doustne (dodatkowe kremy i leki miejscowe mogą stosować obie osoby).

Dzięki leczeniu prewencyjnemu możemy uniknąć ponownego zarażenia, ponieważ podwyższa ono bezpieczeństwo dalszego współżycia z partnerem_ką.

Nawracająca grzybica pochwy – powikłania

Nawracająca i nieleczona grzybica pochwy może prowadzić do poważnych powikłań i chorób, do których należą między innymi:

  • grzybicze zakażenie szyjki macicy i jajowodów,
  • bezpłodność (spowodowana zrostami w jajowodach po zakażeniu),
  • inne infekcje narządów wewnętrznych.

Profilaktyka – jak uniknąć grzybicy pochwy?

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia:

  • Dbaj o higienę miejsc intymnych – przynajmniej 2 razy w ciągu dnia (rano i wieczorem) należy przemyć okolice sromu delikatnym żelem (zawierającym w swoim składzie kwas mlekowy, który pomaga utrzymać właściwe pH mikroflory pochwy).
  • Z drugiej strony powstrzymaj się od irygacji pochwy (ponieważ wypłukuje ona cenne pałeczki kwasu mlekowego i wyjaławia florę bakteryjną pochwy) – pamiętajmy, że dzięki kwaśnemu środowisku wewnętrznemu pochwa ma właściwości samoczyszczące. Myjemy wargi sromowe, czyli części zewnętrzne!
  • Jeśli uporałaś_eś się już z zakażeniem grzybiczym pochwy – możesz stosować probiotyki dopochwowe (np. inVag, czy Provag) i/lub doustne, aby odbudować florę.
  • Unikaj perfumowanych kosmetyków do higieny intymnej (tyczy się to także papieru toaletowego, podpasek i wkładek higienicznych!).
  • Nie używaj cudzych ręczników czy bielizny. Jeśli chodzi o to ostatnie – noś oddychającą, lekką bieliznę z bawełny lub lnu i wystrzegaj się sztucznych, syntetycznych materiałów.

Bardzo ważna jest również dieta – zarówno profilaktycznie, jak i w procesie leczenia nawracającej grzybicy pochwy.

  • Osoby zmagające się z grzybicą pochwy powinny zminimalizować ilość cukrów prostych w spożywanych posiłkach – stanowią one pożywkę dla grzybów rodzaju Candida.
  • Zaleca się jedzenie pełnoziarnistych, wielozbożowych produktów – dostarczają dużo błonnika pokarmowego, który jest źródłem witamin z grupy B. Grzyby zużywają wszelkie ich zapasy z organizmu, przez co infekcja zwiększa zapotrzebowanie na nie.
  • Niekorzystne może być także spożycie nadmiernych ilości nabiału

Staramy się, żeby nasze teksty wypełnione były cennymi i rzeczowymi informacjami na każdy poruszany przez nas temat. Pamiętajcie jednak, że objawy grzybicy pochwy, jak i sam przebieg choroby mogą różnić się w zależności od ogólnego stanu organizmu.

W przypadku zakażenia kandydozą należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Kluczowa jest nie tylko profilaktyka i dbanie o siebie, ale też stosowanie się do wszelkich zaleceń ginekologa (szczególnie w przypadku osób w ciąży), obejmujących również leczenie partnera_ki.

Seja o primeiro a comentar

Faça um comentário

Seu e-mail não será publicado.


*