Choroba zwyrodnieniowa stawów – przyczyny, objawy, leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w wyniku zaburzeń chrząstki stawowej, której zadaniem jest amortyzacja ruchów stawu i umożliwienie sprawnego przesuwania się powierzchni stawowych względem siebie.

Z czasem uszkodzeniu ulegają także inne struktury – kość podchrzęstna, torebka stawowa, otaczające staw więzadła, ścięgna oraz mięśnie.

Skutkiem tego są dolegliwości bólowe, które zwiększają się po okresie spoczynku oraz dłuższym używaniu stawu, bolesność, sztywność stawów (najbardziej odczuwalne rano i po okresie unieruchomienia), ograniczenie ruchomości stawu, uczucie przeskakiwania oraz zwiększanie czy zmiana obrysów stawu.

Ból stawów występuje także w nocy, prowadząc do bezsenności. Choroba zwyrodnieniowa stawów prowadzi do pogorszenia jakości życia i niepełnosprawności. Najczęściej lokalizuje się w stawach kolanowych, biodrowych oraz ramiennych. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów mogą dotyczyć jednego lub kilku stawów jednocześnie.

Zwyrodnienie stawów – przyczyny

Przyczyny zwyrodnienia stawów oraz bezpośredni czynnik wywołujący chorobę zwyrodnieniową stawów zazwyczaj nie są znane, chociaż istnieje kilka teorii, które próbują wytłumaczyć powody powstania tej jednostki chorobowej. Do przyczyn choroby zwyrodnieniowej stawów, poza czynnikami genetycznymi, zaliczamy: choroby wieku dziecięcego, jak np.

dysplazja stawu biodrowego, wcześniejsze urazy, a w grupie osób ze zwiększonym ryzykiem są osoby w podeszłym wieku, ponieważ zmiany zwyrodnieniowe zwiększają się w ramach upływu lat. Częściej ten problem dotyka kobiet, choć nie jesteśmy w stanie wytłumaczyć dlaczego tak się dzieje, a także osób otyłych oraz unikających systematycznej aktywności fizycznej.

Stąd tak ważne jest utrzymanie prawidłowej masy ciała.

Etiologicznie możemy wyróżnić artrozę pierwotną i wtórną

Pierwotna artroza – (idiopatyczna o nieznanej etiologii), w której nieznana jest przyczyna powstania choroby zwyrodnieniowej stawów.

Wtórna artroza – postać rozwijająca się w wyniku ściśle określonego wrodzonego lub nabytego zaburzenia budowy lub funkcji elementów stawu. Przyczyny postaci wtórej: uszkodzenie aparatu torebkowo-więzadłowego oraz złamania, wady w budowie powierzchni stawowych, choroby zapalne jałowe martwice oraz złuszczenie młodzieńcze głowy kości udowej.

Zwyrodnienie stawów – kiedy udać się do lekarza?

Z lekarzem powinniśmy skontaktować się wówczas, gdy ból stawów lub uczucie sztywności jest odczuwalne od dłuższego czasu i nie możemy sobie z nim poradzić.

Im szybciej zgłosimy się do specjalisty, tym krótszy będzie okres uczucia dyskomfortu i bólu.

Współczesna medycyna potrafi skutecznie leczyć zwyrodnienia stawów, niezależnie od tego, czy jest to zwyrodnienie stawu kolanowego, czy biodrowego.

Choroba zwyrodnieniowa stawów – przyczyny, objawy, leczenie

Zwyrodnienie stawów – diagnostyka

W przypadku zwyrodnienia stawów badaniem podstawowym jest zdjęcie rentgenowskie w projekcjach AP i LAT z ewentualnymi dodatkowymi projekcjami w zależności od zajętej okolicy.

RTG dostarcza niezbędnych informacji o budowie stawu, o symetrii szpary stawowej, sklerotyzacji podchrzęstnej, obecności lub braku osteofitów, co jest niezwykle istotne w różnicowaniu OA z RZS, torbiele kostne, geody.

Do obrazowania wczesnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów służy nam badanie NMR lub artroskopia. Ta ostatnia nie jest traktowana jako procedura stricte diagnostyczna. Zawsze należy ją rozpatrywać w kategorii procedury operacyjnej, która oprócz niewątpliwych walorów diagnostycznych ma wielkie możliwości naprawcze.

Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów?

Zwyrodnienie stawów rozpoczyna się od leczenia zachowawczego, które obejmuje postępowanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz utrzymanie możliwie dużego zakresu ruchów.

Do leków pierwszego rzutu zaliczamy leki przeciwbólowe z grupy paracetamolu, pozwalające ograniczyć nieprzyjemne objawy chorobowe, a co za tym idzie – zwiększyć funkcje pacjenta.

Leczenie farmakologiczne, poza lekami przeciwbólowymi, musi być wsparte terapią fizykalną pod postacią systematycznej aktywności ruchowej, pozwalającej poprawić siłę i elastyczność mięśni wokół chorych stawów. Daje to także możliwość zwiększenia zakresu ruchu oraz zmniejsza ból.

Jeżeli zmiany choroby zwyrodnieniowej stawów są zaawansowane, musimy niejednokrotnie skłaniać się ku iniekcjom dostawowym z preparatów kwasu hialuronowego.

W dzisiejszych czasach dostępne preparaty medycyny regeneracyjnej – pod postacią komórek macierzystych – dają szansę na zatrzymanie procesu chorobowego i poprawę stanu pacjenta.

Jest to niezwykłe, ponieważ dotychczasowe leczenie ograniczało się jedynie do leczenia paliatywnego i nie miało wpływu na proces zwyrodnienia. Dostępna w naszej klinice terapia komórkami macierzystymi daje bardzo dobre rezultaty w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów.

W przypadkach, gdy powyższe leczenie zawodzi, a zmiany związane ze zwyrodnieniem stawów są bardzo zaawansowane, leczeniem ostatecznym może się okazać endoprotezoplastyka stawu, czyli wszczepienie sztucznego stawu.

Leczenie operacyjne zwyrodnienia stawów

Celem zabiegu jest przede wszystkim uwolnienie pacjenta od bólu oraz poprawa funkcji stawu.

Gama możliwych do zaproponowania technik operacyjnych obejmuje: osteotomie okołostawowe, synowektomie, mozaikoplastyki, przeszczepy chrząstki, alloplastyki stawów, artrodezy stawów.

Nowymi metodami są przeszczepy chrzęstno-kostne, autologiczne przeszczepy chrząstki, hodowle chondrocytów oraz inżynieria tkankowa. Najczęściej wykonywaną operacją jest alloplastyka stawu.

Choroba zwyrodnieniowa stawów bardzo często dotyka stawu kolanowego. W dużej części są to kobiety po 50 roku życia. Zwykle objawia się postępującym przykurczem zgięciowym oraz szpotawym wygięciem stawu.

W leczeniu tej postaci artrozy szczególne miejsce znalazła wysoka osteotomia kości piszczelowej.

Wskazana jest u osób młodych, bez patologii naczyniowej, bez otyłości, z dolegliwościami zlokalizowanymi w jednym przedziale.

Alloplastyka stawów kolanowych polegająca na częściowej lub całkowitej wymianie zmienionych zwyrodnieniowo elementów stawu kolanowego.

W klinice Rehasport wykonywane są endoprotezy jednoprzedziałowe – zabieg polegający na wymianie jednego segmentu stawu objętego chorobą zwyrodnieniową stawów.

Zabieg zdecydowanie mniej inwazyjny od całkowitej alloplastyki jednak posiadający szereg wykluczeń dlatego decyzja o jego wykonaniu musi być oparta o wnikliwe badania przedoperacyjne. Korzyścią jest szybsza rekonwalescencja oraz mniejsza inwazyjność zabiegu.

Najczęściej zgłaszający się do kliniki Rehasport pacjenci mają uogólnioną postać choroby zwyrodnieniowej. Wówczas pacjenci kwalifikowani są do alloplastyki dwuprzedziałowej.

Oprócz endoprotez anatomicznych, które w możliwie jak najdokładniejszy sposób odwzorowują biomechanikę kolana mamy także możliwość zaplanowania zabiegu z zastosowaniem spersonalizowanego instrumentarium przygotowanego specjalnie dla operowanego pacjenta.

Wówczas w oparciu o badania przedoperacyjne wytwarzane są dedykowane bloczki do opracowania końców stawowych kości udowej i piszczelowej dzięki czemu mamy pewność, iż zastosowany implant najlepiej odwzorowuje anatomię operowanego stawu. Czytaj więcej o endoprotezoplastyce stawu kolanowego.

Staw biodrowy jest drugą pod względem częstości lokalizacją, którą zajmuje choroba zwyrodnieniowa stawów. Objawia się ograniczeniem głównie rotacji wewnętrznej, a wraz z postępem choroby w pozostałych zakresach.

Najczęściej jednak przyczyną kontaktu z lekarzem jest ból, który początkowo może promieniować do stawu kolanowego, co przy niedokładnym badaniu przedmiotowym może opóźnić postawienie ostatecznego rozpoznania.

Alloplastyka przynosi bardzo wysoki odsetek powodzeń.

Zabieg operacyjny polega na wymianie stawu biodrowego i zastąpieniu go metalowymi implantami. Kwalifikacja do zabiegu odbywa się w oparciu o szczegółowy wywiad zebrany od pacjenta. Klinika Rehasport dysponuje szerokim wachlarzem możliwego doboru implantów, które najbardziej będą odpowiadał oczekiwaniom pacjenta.

Ścisła współpraca z firmami produkującymi implanty zapewnia pełen dostęp do najnowszych i najbardziej zaawansowanych technologii dzięki czemu każdego pacjenta ze wskazaniami do alloplastyki stawu biodrowego można właściwie zakwalifikować i leczyć operacyjnie w Rehasport.

Czytaj więcej o endoprotezoplastyce stawu biodrowego.

Coraz doskonalsze techniki chirurgiczne w tym miniinwazyjne oraz implanty poparte bardzo obiecującymi odległymi obserwacjami uprawniają do szerokiego stawiania wskazań do endoprotezoplastyki w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów. Zwyrodnienie stawów leczone jest w Rehasport na każdym etapie choroby.

Rehasport, to klinika ortopedyczna, której jakość opieki potwierdzona jest certyfikatem FIFA Medical Center of Exellence.

Dzięki doświadczeniu specjalistów oraz wypracowaniu unikalnych metod leczenia, w fachowy sposób prowadzimy Pacjentów po urazach, wypadkach, chorobach zwyrodnieniowych, wadach postawy i wielu innych.

Ścisła komunikacja lekarza, fizjoterapeuty i zespołów diagnostycznych pozwala na postawienie precyzyjnej diagnozy oraz kompleksową opiekę.

  • Sprawdź listę specjalistów w wybranej placówce:
  • Poznań        Szpital w Poznaniu        Gdańsk        Konin
  • Teraz jesteśmy także w Warszawie!
  • Ortopeda Warszawa        Fizjoterapia Warszawa        Rehabilitacja Warszawa

Artroza – przyczyny, objawy, leczenie | Synexus

Choroba zwyrodnieniowa stawów – przyczyny, objawy, leczenie

Artroza to choroba, która w głównej mierze dotyczy seniorów. Ma niezapalny charakter, prowadzący zwykle do przedwczesnej niepełnosprawności ruchowej chorego. Zwyrodnienia mogą dotyczyć każdego stawu, jednak najczęściej pojawiają się w obrębie kolan i bioder, czyli tych stawów, które najbardziej poddawane są nadmiernym, regularnym przeciążeniom. Dlatego też często słyszy się o artrozie kolan, kręgosłupa i bioder. Jakie są dokładne przyczyny tej choroby, jak się objawia i jak ją leczyć?

Leia também:  Nadciśnienie tętnicze - jak sobie radzić

Artroza – wstępne informacje 

Artroza, zwana też chorobą zwyrodnieniową stawów, jest najczęściej spotykaną chorobą narządu ruchu. Jej główną przyczyną są zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej.

Schorzenie prowadzi do pojawienia się zmian w budowie tkanki kostnej, co sprawia, że powstają osteofity (wyrośle kostne, przez które stawy mają ograniczoną ruchomość). Artrozy nie da się skutecznie wyleczyć, jednak można zminimalizować wpływ jej skutków na zdrowie chorego.

Warto zdać sobie sprawę z tego, że choroba zwyrodnieniowa jest jedną z najczęstszych przyczyn orzekania o niepełnosprawności.  

Artroza – przewlekła i postępująca choroba układu kostno-mięśniowego

Choroba zwyrodnieniowa stawów ma przewlekły charakter z typowymi okresami zaostrzeń i remisji.

Artroza stawu nie ma charakteru zapalnego, ponieważ powstaje na skutek uszkodzenia stawu, zaś stan zapalny to jedynie następstwo powstałe w wyniku zaburzenia jakości chrząstki stawowej, warstwy podchrzęstnej, więzadeł i innych struktur składających się na dany staw. Chorzy na artrozę spotykają się z takimi problemami, jak: 

  • zwłóknienia,
  • rozmiękczenia,
  • ubytki chrząstki,
  • sklerotyzacja warstwy podchrzęstnej kości,
  • powstanie osteofitów,
  • deformacja tkanki kostnej. 

Objawy artrozy

Wśród głównych objawów artrozy wymienia się zużywanie się i zwyrodnienia:

  • tkanek chrząstki stawowej, 
  • warstwy podchrzęstnej kości, 
  • płynu stawowego, 
  • torebki stawowej, 
  • więzadeł i mięśni.

Są to wszystkie tkanki budujące stawy. Zaawansowane stadium choroby wiąże się nie tylko z uszkodzeniami chrząstki, lecz także z przebudową kości i tworzeniem wyrośli kostnych, stwardnienia warstwy podchrzęstnej i powstawaniem torbieli podchrzęstnych.

Rola chrząstki stawowej

Szukając informacji na temat artrozy, trafimy na wiadomości poświęcone chrząstce stawowej. Nic dziwnego, skoro to jej zwyrodnienie prowadzi do choroby. Warto więc wiedzieć, jaka jest rola chrząstki stawowej. Pełni ona funkcję amortyzatora na styku kości.

W momencie kiedy z różnych przyczyn zaczyna jej brakować bądź jest gorszej jakości, pojawiają się bóle w stawach, co oznacza pierwszy objaw rozwoju artrozy.

Z postępowaniem choroby dochodzi do dalszych uszkodzeń: torebki stawowej, ścięgien i mięśni, kości pod chrząstką oraz więzadeł. 

Brak ruchu przyczyną artrozy?

W wielu przypadkach to właśnie brak odpowiedniej ilości ruchu jest główną przyczyną zachorowania na artrozę. Siedzący tryb pracy często wiąże się z licznymi mechanicznymi urazami stawowymi.

Dodatkowo stres i problemy metaboliczne, takie jak cukrzyca, nadczynność lub niedoczynność tarczycy, mogą powodować szybszy rozwój choroby.

Oprócz trybu życia drugim czynnikiem wywołującym artrozę jest uwarunkowanie genetyczne.

Dobra informacja jest taka, że uprawianie sportu może zmniejszyć postępowanie choroby, a nawet na dłuższy czas zahamować jej objawy. W tym celu zaleca się:

  • marsze – nawet pół godziny szybkiego chodu dziennie,
  • bieganie,
  • jogę,
  • pływanie,
  • zajęcia taneczne.

Kiedy uprawiamy sport, w stawach wydziela się płyn stawowy odpowiedzialny za ochronę przed nieuniknionym tarciem chrząstek, a także wzmacniający i odżywiający stawy. Dzięki ruchowi skład płynu stawowego bogaci się o składniki mineralne potrzebne do regeneracji chrząstek. W przypadku artrozy z całą pewnością można powiedzieć, że „sport to zdrowie”!

Rodzaje artrozy

Wśród najczęstszych obszarów występowania artrozy są kolana, biodra i kręgosłup. Czym dokładnie charakteryzują się te schorzenia?

  1. Artroza stawu kolanowego – medyczna nazwa tego schorzenia to (gonarthrosis). Choroba charakteryzuje się dolegliwościami bólowymi stawu kolanowego oraz postępującą dysfunkcją. Najczęściej artroza kolan dotyka osób otyłych i w podeszłym wieku. Częściej na ten rodzaj schorzenia chorują kobiety. Częste występowanie tego typu artrozy jest związane ze złożoną i skomplikowaną mechaniką oraz budową stawów kolanowych. Choroba na początkowym etapie może nie stwarzać problemów i być niezauważalna, jednak w późniejszym okresie dochodzi do:
  • ograniczenia ruchomości stawów,
  • trudności w wykonywaniu ruchów zgięcia i wyprostu kolana,
  • bolesności uciskowej,
  • charakterystycznych trzasków i zgrzytów podczas wykonywania ruchów, spowodowanych ocieraniem się o siebie powierzchni stawowych,
  • niewielkiego obrzęku spowodowanego wysiękiem i pogrubieniem błony maziowej,
  • zaczerwienienia i podwyższenia temperatury w okolicy stawu kolanowego,
  • zaniku mięśnia czworogłowego uda,
  • sztywności porannej.

Początkowo zwyrodnienie dotyka chrząstki stawowej, powodując jej zbyt szybkie zużycie, a także przyrost tkanki kostnej w okolicy stawu kolanowego, co skutkuje zniekształceniem stawów.

Z czasem chrząstka stawowa przestaje pełnić swoje funkcje i staje się bardziej podatna na uszkodzenia.

Z kolei błona maziowa przy artrozie kolana staje się obrzęknięta i bardziej unaczyniona, a torebka stawowa jest przerośnięta, pogrubiona i ulega bliznowaceniu.

  1. Artroza biodra – czyli koksartroza, może dotyczyć jednego lub obu stawów biodrowych. Występuje wtedy, gdy pokrywająca i wyściełająca powierzchnie stawowe chrząstka szklista ulega stopniowo starciu, odsłaniając powierzchnie kostne, które zaczynają o siebie trzeć. Skutkami artrozy biodra są:
  • zmiany w nasadach kości,
  • zapalenie błony maziowej stawu,
  • narastające objawy bólowe,
  • pogorszenie jakości życia,
  • zmniejszenie aktywności życiowej.

Artroza stawów biodrowych jest związana z siedzącym trybem życia i brakiem aktywności. Dotyczy to w szczególności współczesnego człowieka z krajów wysoko rozwiniętych, gdzie postęp cywilizacyjny idzie w parze z obniżeniem aktywności fizycznej.

Koksartroza ma dwa rodzaje: pierwotny (idiopatyczny) i wtórny. Do pierwszej z nich zalicza się pacjentów, u których, pomimo wykonania badań klinicznych i radiologicznych, nie można jednoznacznie wskazać czynnika wywołującego chorobę, uznając jej przyczynę jako nieznaną.

Z kolei koksartrozy wtórne są wynikiem wad wrodzonych lub nabytych, takich jak np.:

  • wrodzonej dysplazji stawu biodrowego,
  • otyłości,
  • cukrzycy,
  • wrodzonych lub nabytych zwichnięć stawu biodrowego,
  • zaburzeń metabolicznych.

Cierpiąc na artrozę stawu biodrowego bądź kolanowego (albo na oba jednocześnie), oprócz bólu, doskwiera uczucie tracenia samodzielności. Choroba sprawia, że wolniej się poruszamy i stajemy bardziej zależni od otoczenia.

Wraz z postępowaniem artrozy ból jest na tyle silny, że codzienne funkcjonowanie wygląda zupełnie inaczej niż przed chorobą. Placówki Syenxus prowadzą aktualnie konsultacje i projekty badań klinicznych m.in.

 dla osób zmagających się z bólem stawu kolanowego i/lub biodrowego.

  1. Artroza kręgosłupa – czyli spondyloartroza, dotyczy zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa w odcinku szyjnym, lędźwiowym bądź piersiowym. Najczęściej te postacie występują jednocześnie. Schorzenie cechuje się zbyt wczesnym zużyciem tkanek, tworzących funkcjonalne połączenia kostnych elementów kręgosłupa (krążków międzykręgowych), oraz drobnych stawów międzykręgowych. Na rozwój artrozy kręgosłupa wpływają m.in.:
  • urazy w obrębie kręgosłupa,
  • brak aktywności fizycznej,
  • siedzący tryb życia,
  • krzywica,
  • choroba Scheuermanna,
  • choroba Forestiera,
  • boczne skrzywienie kręgosłupa.

Zwyrodnienie kręgosłupa z początku jest niezauważalne. Jego rozwój pozostaje niedostrzegalny do momentu zaawansowanych objawów, takich jak ból, ograniczenie ruchomości konkretnego odcinka kręgosłupa, uczucia tzw. porannej sztywności.

Artroza – jak leczyć?

Obok ruchu, który pozytywnie wpływa na zahamowanie objawów artrozy, chorobę można leczyć w sposób farmakologiczny oraz przy wsparciu odpowiednią dietą.

Chorzy powinni swój jadłospis opierać na produktach bogatych w kwasy omega-3 (tłuste ryby morskie), antyoksydanty (warzywa, owoce) oraz białko. Niekorzystne dla organizmu chorego są potrawy dostarczające nadmiar tłuszczów nasyconych. Cierpiąc na artrozę, warto też wiedzieć, jakich leków używać.

Na rynku dostępne są preparaty do stosowania zewnętrznego, takie jak żele, maści i plastry, które łagodzą ból oraz zmniejszają stan zapalny.

Zwyrodnienia stawów – przyczyny, objawy, leczenie

Zwyrodnienia stawów nazywane również osteoartrozą to choroba, która jest wynikiem zdarzeń biologicznych lub mechanicznych. Jest to schorzenie postępujące, przewlekłe i nieodwracalne.

Zwyrodnienie stawów występuje najczęściej wśród chorób układu ruchu i rozwija się w wyniku zaburzeń ilości i jakości chrząstki stawowej, której zadaniem jest amortyzowanie ruchów stawów. Zwyrodnienie stawów jako choroba zostało opisane dopiero na początku XX wieku.

Szacuje się, że ze zwyrodnieniem stawów zmaga się ok. 2 milionów Polek i Polaków i jest też schorzeniem, z powodu którego najczęściej orzeka się o inwalidztwie. Zwyrodnienie stawów zostało podzielone na chorobę pierwotną i wtórną.

Zwyrodnienie pierwotne charakteryzuje się nieznaną przyczyną wystąpienia, zwyrodnienie wtórne natomiast jest wywołane uszkodzeniami struktury stawu, chorobami ogólnoustrojowymi czy nieprawidłowościami w budowie stawów.

Przyczyny zwyrodnienia stawów dzieli się ze względu na rodzaj występującej choroby. Jeżeli mamy do czynienia ze zwyrodnieniem stawów pierwotnym to chorujący nie ma wpływu na rozwój osteoartrozy.

Wśród przyczyn pierwotnych wymienia się przede wszystkim skłonności genetyczne, nieprawidłowy skład chemiczny mazi stawowej, niewłaściwe ukrwienie stawów oraz wpływ różnych chorób o podłożu hormonalnym czy metabolicznym.

Przyczyny pojawienia się zwyrodnienia stawów mogą również mieć charakter wtórny i przy odpowiedniej ich kontroli można znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania. Wśród tych przyczyn szczególną uwagę zwraca się na:

  1. nadwagę i otyłość – zrzucenie zbędnych kilogramów odciąża stawy i zmniejsza ryzyko zmian zwyrodnieniowych,

  2. osłabienie mięśni otaczających staw – regularne ćwiczenia i wzmacnianie mięśni wokół stawów może uchronić przed chorobą,

  3. czynniki zawodowe – praca, w której wykonuje się czynności często obciążające stawy, prowadzi do tworzenia się zmian zwyrodnieniowych. Często jedyną możliwością zmniejszenia ryzyka choroby jest zmiana pracy,

  4. uprawianie sportów – niekiedy intensywne uprawianie danej dyscypliny sportowej może owocować zwyrodnieniem stawów,

  5. zaburzenia w budowie stawu – aby zniwelować skutki zaburzeń, należy korygować budowę stawu operacyjnie, rehabilitacyjnie lub poprzez stosowanie ortez na kolano czy wkładek.

Leia também:  Jak leczyć objawy alergii? Jakie są sposoby na alergię?

Na zmniejszenie ryzyka chorób zwyrodnieniowych wpływają antyoksydanty i substancje o działaniu przeciwzapalnym, które znajdziemy w suplemencie diety z ekstraktem z liści oliwek europejskich. Wypróbuj też N°1 Active FLEX – suplement diety na stawy, który w korzystnej cenie kupisz na Medonet Market.

Zazwyczaj pierwsze objawy zwyrodnienia stawów pojawiają się między 40. a 60. rokiem życia i mogą dotyczyć jednego lub kilku stawów. Początkowo objawy dają o sobie znać głównie w trakcie ruchu, następnie są odczuwane również w trakcie spoczynku oraz w nocy. Objawy, które najczęściej pojawiają się w przypadku zwyrodnienia stawów to:

  1. Ból – ma charakter mechaniczny i zazwyczaj pojawia się w momencie podjęcia ruchu, np. przy rozpoczynaniu aktywności fizycznej czy przy wstawaniu z krzesła. Należy go odróżnić od bólu wywołanego stanem zapalnym.

  2. Sztywność stawów – sztywność pojawia się zazwyczaj rano po przebudzeniu i trwa ok. 10-15 minut.

  3. Ograniczenie ruchomości – stawy objęte zwyrodnieniem charakteryzują się ograniczeniem pełnego ruchu. Uwidaczniają się problemy z pełnym wyprostowaniem lub zgięciem stawu.

  4. Trzeszczenie w stawach – pojawia się w trakcie ruchu i jest oznaką tarcia w stawie.

  5. Zniekształcenia w obrębie stawów – wynika ze zmiany osi pierwotnego ustawienia stawu.

Dlaczego siedząca praca nam szkodzi? Znamy powody

Jeżeli pojawią się objawy choroby zwyrodnieniowej stawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, np. reumatologa. Leczenie zwyrodnienia stawów polega zazwyczaj na złagodzeniu objawów poprzez środki farmakologiczne i niefarmakologiczne. Leczenie tej choroby często ma charakter profilaktyczny i polega na minimalizowaniu skutków przyczyn zależnych od chorującego.

Lekarz zaleca pacjentowi zrzucenie nadmiernych kilogramów, namawia do podjęcia aktywności fizycznej i odciążania stawu. Lekarz może zalecić leczenie rehabilitacyjne, w tym na przykład zabiegi oparte na krioterapii. Leki, które pomagają w zwalczaniu bólu wywołanego przez zwyrodnienie stawów to paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, opioidy czy kortykosteroidy.

W celu łagodzenia objawów zwyrodnienia stawów podaje się m.in. lek Structum czy Cartexan.

Treści z serwisu medonet.pl mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny.

Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na halodoctor.

pl, gdzie uzyskasz pomoc online – szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu. Teraz z e-konsultacji możesz skorzystać także bezpłatnie w ramach NFZ.

  • Dzika róża – naturalny sposób na bóle i zwyrodnienia stawów Owoce dzikiej róży to nie tylko doskonały lek na poprawę odporności czy przeziębienie. Badania naukowe dowiodły, że proszek z owoców tej rośliny działa…
  • Innowacyjna terapia dla chorych na wysiękowe AMD Na zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) choruje na świecie około 200 milionów osób. Wysiękowa postać AMD jest najczęstszą przyczyną ślepoty u osób po 55….
  • Gonartoza, czyli zwyrodnienie stawu kolanowego Gonartoza czyli zwyrodnienie stawu kolanowego w początkowej fazie rozwoju nie jest odczuwalne. Ból pojawia się, kiedy zwyrodnienie jest w zaawansowanym stadium….
  • Flexiseq – żel na ból przy zwyrodnieniu stawów Zwyrodnienie stawów to bardzo częsta choroba, zwłaszcza u sportowców i osób po 50. roku życia. Towarzyszą jej bóle i sztywnienie stawów. Felxiseq pozwala… Anna Tylec | Onet.
  • Spondyloza Spondyloza to mogące pojawić się wraz z wiekiem zwyrodnienia kręgosłupa, stawów międzykręgowych i więzadeł. Spondyloza może wystąpić we wszystkich odcinkach…
  • Zwyrodnienie plamki jedną z najczęstszych przyczyn ślepoty dorosłych Związane z wiekiem zwyrodnienie plamki jest częstą przyczyną ślepoty u dorosłych na świecie – szacuje się, że choruje 25 mln ludzi. Wobec ograniczonych możliwości…
  • Zwyrodnienie stawów kolanowych – objawy, leczenie Zwyrodnienia stawów to cena, jaką współczesne społeczeństwa płacą za postęp cywilizacyjny i znaczne wydłużenie życia. Na bóle stawów cierpi 20 proc. mieszkańców…
  • Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) – objawy, leczenie Bez względu na to, jaki mamy kolor oczu, półtoramilimetrowa kropeczka znajdująca się na siatkówce, dokładnie naprzeciwko źrenicy, zawsze będzie żółta. Z tego… Julia Wolin
  • Niedożywienie w dzieciństwie grozi zwyrodnieniem stawów w przyszłości Niedożywienie w dzieciństwie zwiększa ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów – wynika z badań prowadzonych przez 50 lat na łosiach. Artykuł na ten temat publikuje… PAP | PAP
  • Zwyrodnienie plamki żółtej Związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej (AMD, ang. Age-related Macular Degeneration) to postępująca choroba zwyrodnieniowa centralnej części siatkówki oka.

Choroba zwyrodnieniowa stawów – objawy, rozpoznanie, leczenie

Choroba zwyrodnieniowa to uszkodzenie tkanek stawu. Dochodzi do niej na skutek nieprawidłowego obciążenia stawu i zaburzenia struktury chrząstki stawowej. Prawidłowy staw składa się z powierzchni stawowych – powierzchni kości tworzących staw, zwróconych do siebie.

Powierzchnie te są pokryte chrząstką stawową, sprężystą chrząstką, która zapewnia amortyzację przy wzajemnych ruchach powierzchni stawowych. Układ ten otoczony jest elastyczną torebką stawową, którą od wewnątrz pokrywa błona maziowa. Błona ta wydziela maź stawową, czyli kleisty, gęsty płyn, który „naoliwia” staw, ułatwiając jego ruchy.

W przebiegu choroby zwyrodnieniowej uszkodzeniu ulegają wszystkie tkanki stawu.

Stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawów

  1. Chrząstka stawowa – następuje zaburzenie równowagi między procesami jej tworzenia i niszczenia. Chrząstka początkowo obrzęknięta, wraz z rozwojem choroby staje się cieńsza, twardsza i mniej elastyczna.
  2. Kości – w nasadach kości tworzących staw powstają torbiele kostne, na granicy kości i chrząstki tworzą się wyrośla – osteofity.
  3. Torebka stawowa i więzadła okołostawowe – tracą swoją elastyczność i stają się pogrubione.

Miejscowy stan zapalny może prowadzić do powstawania wysięku – patologicznego płynu w stawie. Wyróżniamy dwie postaci choroby:

  1. postać pierwotną choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest częstsza, a jej przyczyny nie jesteśmy w stanie jednoznacznie zidentyfikować,
  2. postać wtórną, wywołaną miejscowymi uszkodzeniami stawu, wadami jego budowy lub chorobami całego organizmu.

Stany, które mogą prowadzić do powstania wtórnej choroby zwyrodnieniowej:

  • urazy stawów,
  • wady wrodzone i rozwojowe układu kostno-stawowego,
  • zaburzenia metaboliczne,
  • zaburzenia endokrynologiczne – cukrzyca, nadczynność przytarczyc, akromegalia, niedoczynność tarczycy,
  • inne choroby kości i stawów – martwica aseptyczna, zakażenia, dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów i inne zapalenia,
  • odmrożenia.

Ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów

Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej należą:

  • starszy wiek,
  • nadwaga i otyłość,
  • uwarunkowane genetycznie zaburzenia struktury kolagenu – budulca chrząstki stawowej,
  • przeciążenia mechaniczne – praca zawodowa wymagająca częstego zginania kolan, przebyte urazy, uprawianie sportu wyczynowego,
  • płeć żeńska,
  • zaburzenia czucia położenia kończyny,
  • czynniki powstawania wtórnej choroby zwyrodnieniowej.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa może przebiegać z zajęciem jednego lub kilku stawów, w rzadszych przypadkach przybiera postać choroby wielostawowej. Najczęściej zajmuje stawy biodrowe, kolanowe, stawy rąk czy stawy kręgosłupa, jednak może dotknąć każdego stawu. Główne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów to:

  • ból – najczęstszy objaw, początkowo występujący tylko podczas ruchów, w zaawansowanej chorobie także w spoczynku, nawet wybudzający w nocy,
  • ograniczenie ruchomości – zmniejszenie zakresu ruchów możliwych do wykonania, wtórnie następuje zanik mięśni okolicy stawu.

Inne, rzadziej występujące objawy:

  • zniekształcenie obrysu stawu,
  • tkliwość przy dotyku,
  • trzeszczenia w stawie podczas ruchów,
  • wysięk.

W chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego ból najczęściej odczuwany jest na przedniej powierzchni uda, od pachwiny do kolana, promieniuje również w górę do okolicy pośladka. Szybko występuje ograniczenie zakresu ruchów w stawie.

Leia também:  Pierwsza pomoc przy udarze mózgu

Gdy zajęty jest staw kolanowy ból lokalizuje się w jego okolicy. Charakterystyczne jest jego większe nasilenie przy schodzeniu ze schodów niż podczas wchodzenia.

Kiedy w stawie kolanowym pojawi się wysięk, może dojść do powstania torbieli Beckera – zbiornika płynowego w dole podkolanowym (na tylnej powierzchni kończyny).

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk charakteryzuje się pogrubieniem stawów międzypaliczkowych i ich zniekształceniem. Dolegliwościom bólowym może towarzyszyć sztywność utrzymująca się do 30 minut po przebudzeniu lub dłuższym okresie bezruchu.

Rozpoznanie i leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów stawia się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych. W przypadku wątpliwości diagnostycznych lub nietypowego przebiegu można wykonać zdjęcie RTG zajętego stawu. Uwidacznia ono typowe zmiany zachodzące w stawie dotkniętym chorobą zwyrodnieniową:

  • torbiele kostne,
  • wyrośla (osteofity),
  • zwężenie szpary stawowej.

Na podstawie obrazu radiologicznego można zakwalifikować pacjenta do jednej z pięciu kategorii zaawansowania zmian zwyrodnieniowych. Leczenie ma na celu jak najdłuższe utrzymanie sprawności i zwalczanie bólu towarzyszącego chorobie. Dzieli się je na trzy kategorie: – leczenie niefarmakologiczne, – leczenie farmakologiczne, – leczenie zabiegowe.

Leczenie niefarmakologiczne

Leczenie niefarmakologiczne polega przede wszystkim na redukcji masy ciała u pacjentów z nadwagą. Bardzo ważną rolę odgrywa również fizjoterapia. Kinezyterapia pozwala zachować zakres ruchów w stawie, prawidłową siłę mięśniową oraz uzyskać zmniejszenie dolegliwości bólowych.

Wsparciem w leczeniu choroby są także zaopatrzenia ortopedyczne – laski, kule, wkładki, ortezy oraz obuwie ortopedyczne. Właściwie prowadzone leczenie niefarmakologiczne pozwala zmniejszyć liczbę przyjmowanych leków przeciwbólowych.

Redukcja nieprawidłowego obciążenia zajętego stawu pozwala spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej.

Leczenie farmakologiczne

W zależności od nasilenia dolegliwości  bólowych stosuje się paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, opioidy.

Preparaty w formie żeli, maści i innych stosowanych miejscowo są skuteczne w bólach o umiarkowanym nasileniu, jednocześnie nie powodują ogólnoustrojowych działań niepożądanych.

Leki przeciwbólowe nie wpływają istotnie na przebieg choroby. Dostawowo podaje się:

  • glikokortykosteroidy – w okresach zaostrzeń, kiedy doustne leki przeciwbólowe są nieskuteczne,
  • kwas hialuronowy.

Można również stosować SYSADOA – substancje o niskiej toksyczności i prawdopodobnym działaniu korzystnym. Do tej grupy zalicza się siarczan glukozaminy, siarczan chondroityny, diecereinę i wyciągi fitosteroli i kwasów tłuszczowych z awokado i soi.

Leki przeciwdepresyjne wykazują działanie przeciwbólowe na poziomie ośrodkowego układu nerwowego oraz wzmacniają efekt stosowanych leków przeciwbólowych.

UWAGA! Nie stosuje się kolagenu w formie doustnej, ponieważ jako białko podlega trawieniu do aminokwasów w przewodzie pokarmowym człowieka.

Leczenie zabiegowe

Jeśli przebieg choroby wymaga leczenia zabiegowego wykonuje się:

  • Artroskopię – mechaniczne oczyszczenie stawu lub płukanie solą fizjologiczną.
  • Endoprotezoplastykę – wymianę stawu kolanowego lub biodrowego na tytanową protezę.

Niezależnie od przyczyny powstania choroby zwyrodnieniowej stawu należy pamiętać zarówno o leczeniu niefarmakologicznym, jak i w razie potrzeby farmakologicznym. Wszystkie działania wspierające, w tym fizjoterapia pozwolą zminimalizować nieprzyjemne dolegliwości.

Źródła:

Interna Szczeklika 2017, Medycyna Praktyczna, Kraków 2017 A.S. Fauci, C.A. Langford; Harrison Reumatologia, Czelej, Lublin

Odpowiedzi na pytania naszych czytelników

Zwyrodnienie stawów – przyczyny i objawy. Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest dolegliwością układu ruchu, której rozwój może powodować znaczne niesprawności i ograniczenia u pacjenta.

Istotą tej choroby jest pogorszenie stanu chrząstki stawowej oraz ograniczenie jej ilości, przez co utrudniona jest amortyzacja ruchów i przesuwanie się między sobą powierzchni stawowych, co w konsekwencji powoduje ogólne trudności w poruszaniu daną częścią ciała.

Pogorszeniu ulega nie tylko chrząstka stawowa – choroba atakuje także kości pod chrząstką stawową, torebkę stawową, więzadła, ścięgna i mięśnie.

Lekarze rozróżniają dwa typy choroby zwyrodnieniowej stawów: pierwotną i nabytą.

Typ pierwotny jest częściej spotykany u osób starszych, a przyczyna jego pojawienia się wciąż nie jest znana.

Typ nabyty natomiast może być wywoływany przez szereg czynników, wśród których znaleźć możemy m.in. urazy, zakażenia, inne choroby stawów czy wrodzone zaburzenia budowy stawów. 

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest jedną z najczęściej spotykanych chorób stawów. Dane wskazują, że po 40. roku życia może być nią dotknięta nawet połowa populacji.

ZOBACZ TEŻ: Ból kolana – czym może być spowodowany?

Co może wywołać chorobę zwyrodnieniową stawów?

Wśród czynników wpływających na rozwinięcie się choroby zwyrodnieniowej stawów wyróżnić możemy m.in. wiek, płeć i uwarunkowanie genetyczne. Choroba spotykana jest częściej u osób starszych, a ryzyko jej wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem.

Do lekarza reumatologa częściej zgłaszają się kobiety, szczególnie po menopauzie, a spora ilość pacjentów może wskazać w swojej rodzinie osoby dotknięte tą chorobą. Innym czynnikiem wywołującym chorobę zwyrodnieniową stawów jest m.in. otyłość – ciągłe przeciążenie stawów negatywnie wpływa na ich funkcjonowanie.

Osoby, które w swojej pracy są narażone na częste zginanie kolan, stawów biodrowych, klęczenie czy stanie również predysponują do choroby zwyrodnieniowej stawów. Mówi się, że sport to zdrowie, jednak nie zawsze jest to prawda.

Piłka nożna, zapasy, podnoszenie ciężarów, taniec – wszystkie te dyscypliny mocno obciążają stawy i mogą powodować w przyszłości wystąpienie dolegliwości. Również osoby z wrodzonymi zaburzeniami budowy stawów znajdują się wśród osób predysponowanych.

ZOBACZ TEŻ: Dna moczanowa – objawy i leczenie

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Pierwsze objawy zauważane są zazwyczaj w okolicach 40- 60. roku życia. W początkowej fazie odczuwane są w czasie ruchu, jednak potem mogą pojawiać się także w czasie spoczynku. Najszybciej zauważanym objawem jest ból stawów, odczuwany głównie w początkowej fazie ruchu, np.

przy wstawaniu z krzesła czy z kolan. Ból zazwyczaj nasila się w ciągu dnia i najmocniej odczuwany jest wieczorem. Oprócz bólu pacjenci odczuwają także sztywność (szczególnie rano) i ograniczenia ruchomości stawów.

W pewnym momencie problemem może okazać się dla nich całkowite wyprostowanie lub zgięcie kończyny. Wskutek tarcia między sobą nierównych powierzchni stawów pacjenci mogą słyszeć trzeszczenia w czasie ruchu.

Jednym z najbardziej utrudniających życie objawów są natomiast zniekształcenia stawów, niejednokrotnie uniemożliwiające wykonanie zwykłych, codziennych czynności.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

W przypadku zauważenia u siebie objawów choroby, koniecznie trzeba się zgłosić do lekarza pierwszego kontaktu lub lekarza reumatologa. Najbliższy termin wizyty można zarezerwować on-line przez serwis LekarzeBezKolejki.pl.

Dzięki wczesnemu postawieniu diagnozy możliwe będzie ograniczenie ryzyka niesprawności i złagodzenie objawów choroby. W zależności od stopnia jej zaawansowania konieczne może okazać się podawanie leków.

Mogą to być zarówno substancje działające przeciwbólowo (paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne), które będą łagodziły odczuwane objawy, jak i substancje poprawiające funkcjonowanie stawów (siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy).

W przypadku bardzo zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawów konieczne może okazać się leczenie chirurgiczne, które polega m.in. na wymianie chorego stawu na protezę czy usztywnieniu stawu.

ZOBACZ TEŻ: Dyskopatia – czym się objawia i jak ją leczyć?

Jak uchronić się przed chorobą zwyrodnieniową stawów?

Niestety, niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie ryzyka wystąpienia choroby. Obecnie niemożliwe jest także zupełne wyleczenie dolegliwości. Istnieje jednak kilka sposobów na to, aby spowolnić jej rozwój. Jeżeli pacjent cierpi na nadwagę, koniecznie trzeba zrzucić nadmiarowe kilogramy.

Należy zachować aktywność fizyczną, trzeba jednak wybrać takie dyscypliny sportu, które nie będa dodatkowo obciążały stawów, np. pływanie czy jazda na rowerze. Pacjenci powinni zrezygnować z wszelkiego rodzaju czynności, które obciążają stawy lub powodują ich ból.

W przypadku nasilenia objawów choroby konieczne jest stosowanie się do zaleceń lekarza, a w razie potrzeby przyjmowanie przepisanych leków.

ZOBACZ TEŻ: Ból korzonków – jak sobie z nim radzić?

Wszystkie treści zamieszczone w Serwisie, w tym artykuły dotyczące tematyki medycznej, mają wyłącznie charakter informacyjny. Dokładamy starań, aby zawarte informacje były rzetelne, prawdziwe i kompletne, jednakże nie ponosimy odpowiedzialności za rezultaty działań podjętych w oparciu o nie, w szczególności informacje te w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u lekarza.

Seja o primeiro a comentar

Faça um comentário

Seu e-mail não será publicado.


*